Sleep Apnea, Insomnia, Narcolepsy, Restless Legs, dan Lainnya
Banyak kondisi medis dapat menyebabkan gangguan tidur, atau kantuk di siang hari yang berlebihan, dan disebut gangguan tidur. Gangguan tidur termasuk mendengkur, sleep apnea, insomnia, perilaku tidur yang disebut parasomnias, sindrom kaki gelisah, gangguan sirkadian, narkolepsi, dan lain-lain. Ini mungkin disebabkan oleh faktor fisik atau psikologis.
Beberapa jenis gangguan tidur yang paling umum termasuk:
Mendengkur dan Sleep Apnea
Mendengkur mungkin tampak jinak, tetapi mungkin merupakan kesulitan dalam menjaga tenggorokan tetap terbuka saat seseorang tidur. Pendampingnya yang lebih serius, sleep apnea , adalah kondisi medis kronis di mana orang yang terkena berulang kali berhenti bernafas saat tidur. Episode ini berlangsung 10 detik atau lebih dan menyebabkan kadar oksigen dalam darah turun atau terbangun dari tidur. Hal ini dapat disebabkan oleh obstruksi saluran udara bagian atas, yang mengakibatkan apnea tidur obstruktif, atau oleh kegagalan otak untuk memulai napas, yang disebut apnea tidur sentral . Ini dapat menyebabkan dan memperburuk kondisi medis lainnya , termasuk hipertensi, gagal jantung, dan diabetes dan menyebabkan konsekuensi serius seperti serangan jantung, gagal jantung, stroke, dan kematian mendadak. Untungnya, ada perawatan yang efektif.
Insomnia
Insomnia adalah ketidakmampuan untuk mendapatkan jumlah tidur yang cukup untuk merasa beristirahat dan dapat dicirikan dengan kesulitan jatuh atau tetap tertidur.
Kebanyakan orang dengan insomnia menghabiskan lebih dari 20 hingga 30 menit tertidur atau kembali tidur di malam hari. Jika ini terjadi setidaknya 3 malam per minggu, dan berlangsung selama minimal 3 bulan, itu disebut insomnia kronis. Insomnia adalah gangguan tidur paling umum, mempengaruhi sekitar 10 persen orang dewasa, dengan banyak penyebab potensial.
Salah satu sub-tipe adalah insomnia akut , yang berlangsung kurang dari 3 bulan, dan tipe langka yang berjalan dalam keluarga bahkan bisa berakibat fatal. Perawatan yang efektif termasuk terapi perilaku kognitif untuk insomnia (CBTI) dan penggunaan pil tidur terbatas.
Parasomnia
Dari bahasa Latin yang berarti "sekitar tidur," parasomnia adalah gangguan tidur yang ditandai dengan perilaku tidur yang abnormal. Parasomnia melibatkan perilaku tidak sadar kompleks, semi-tujuan, dan diarahkan pada tujuan yang memiliki makna atau kepentingan bagi individu. Ini bisa termasuk tidur teror , tidur sambil berjalan , tidur makan , tidur seks, gangguan gerak mata cepat (REM) perilaku gangguan , atau sejumlah perilaku potensial yang terjadi ketika orang tetap tertidur. Penyebab yang mendasari mungkin kondisi tidur yang lain, seperti sleep apnea, dan perawatan mungkin juga termasuk tindakan pencegahan keamanan dan penggunaan obat-obatan seperti melatonin atau clonazepam.
Kelumpuhan tidur
Kelumpuhan tidur bisa menakutkan ! Hal ini ditandai oleh ketidakmampuan sementara untuk bergerak saat bertransisi dari tidur ke terjaga, seperti ketika tertidur atau bangun. Mungkin menakutkan karena seseorang mungkin tampak terjaga, tetapi tidak dapat bergerak. Sering ada halusinasi terkait. Adalah umum, mempengaruhi sekitar 25 persen orang normal setidaknya sekali, tetapi juga bisa menjadi gejala narkolepsi.
Jaminan dapat membantu dan jarang obat antidepresan yang digunakan untuk mengurangi frekuensi episode.
Restless Legs Syndrome
Sindrom kaki gelisah adalah gangguan gerakan neurologis yang ditandai oleh perasaan tidak menyenangkan di kaki yang terkait dengan kebutuhan untuk bergerak. Sensasi-sensasi ini bisa berupa pegal-pegal, rasa terbakar, kesemutan, atau perasaan kutu merayap di kaki. Mereka ditingkatkan dengan gerakan: peregangan, berjalan, atau menggosok. Gejala-gejala ini dapat terjadi saat istirahat atau malam hari sehingga sulit untuk tertidur. RLS memiliki banyak penyebab potensial, termasuk kekurangan zat besi, kehamilan, dan obesitas.
Ini mungkin terkait dengan gerakan tidur ekstremitas berkala (PLMS) . Perawatan termasuk penggantian zat besi dan obat-obatan.
Gangguan Irama sirkadian
Gangguan ritme sirkadian adalah kondisi yang dapat terjadi ketika jam biologis internal individu tidak sinkron dengan isyarat waktu eksternal, termasuk siklus gelap-terang alami. Ini dapat terjadi pada kebutaan total, dengan kerja shift atau jet lag, atau karena sindrom fase tidur yang lanjut atau tertunda . Ketidakcocokan dapat menyebabkan insomnia atau kantuk berlebihan (hypersomnia) pada waktu yang tidak tepat. Perawatan termasuk paparan cahaya yang tepat waktunya, melatonin, dan jadwal tidur-bangun yang teratur.
Narkolepsi
Narkolepsi adalah gangguan tidur yang ditandai oleh empat gejala klasik : kantuk di siang hari yang berlebihan , katapleksi, kelumpuhan tidur, dan halusinasi hipnagogik . Kantuk bisa mendalam dan dapat menyebabkan tertidur dalam situasi yang tidak pantas. Cataplexy adalah hilangnya tonus otot sebagai respon terhadap stimulus emosional, seperti kejutan atau tawa yang menyebabkan tekuk lutut. Kelumpuhan tidur adalah ketidakmampuan untuk menggerakkan tubuh saat terjaga, biasanya saat tertidur atau bangun. Halusinasi hypnagogic adalah sensasi seperti pendengaran, visual, atau taktil seperti mimpi yang terjadi saat tertidur. Narkolepsi diobati dengan obat-obatan, termasuk stimulan, natrium oxybate ( Xyrem ), dan antidepresan.
Sindrom Kelelahan Kronis
Chronic fatigue syndrome (CFS) ditandai dengan kelelahan berlama-lama yang tidak dapat dijelaskan yang tidak diperbaiki dengan istirahat dan dapat diperburuk oleh aktivitas fisik atau mental. Keletihan ini dapat menjadi parah dan melumpuhkan, menyebabkan penurunan yang substansial dalam aktivitas sehari-hari. Mungkin memerlukan adaptasi untuk menghemat energi dalam kelelahan ekstrim. Ada sejumlah gejala yang terkait, dan kondisi medis lainnya (termasuk sleep apnea) harus dikeluarkan sebelum CFS dapat didiagnosis.
Jet Lag
Jet lag adalah kondisi sementara yang disebabkan oleh perjalanan cepat melintasi zona waktu - seperti yang terjadi dengan perjalanan jet - dan dapat menyebabkan seseorang mengalami kelelahan, insomnia, mual, atau gejala lain sebagai akibat dari ritme sirkadian internal, atau jam tubuh, menjadi sejajar dengan waktu lokal. Ini dapat ditingkatkan dengan berlalunya waktu, biasanya 1 hari per zona waktu yang dilalui.
Gangguan afektif musiman
Gangguan afektif musiman adalah gangguan mood berulang yang terkait dengan depresi dan kantuk yang berlebihan selama bulan-bulan musim dingin. Hal ini disebabkan oleh kurangnya cahaya terang mencapai jam biologis di nukleus suprachiasmatic, wilayah kecil otak. Perlakuannya adalah penggunaan kotak cahaya untuk memperpanjang siang hari secara artifisial.
Satu Kata Dari
Jika Anda merasa memiliki gejala gangguan tidur, carilah evaluasi dan perawatan oleh dokter tidur bersertifikat. Terapi yang efektif dapat membuat Anda tidur dan merasa lebih baik dalam waktu singkat.
Sumber:
Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier , edisi ke-6.
"Klasifikasi Internasional Gangguan Tidur." American Academy of Sleep Medicine , edisi ke-3, 2014.