Bedah, Kemoterapi, Radiasi dan Anda
Deteksi dini dan pengobatan kanker usus besar dapat meningkatkan prognosis Anda (hasil pengobatan) dan kualitas hidup. Ketika terdeteksi dan diobati sejak dini, orang yang didiagnosis dengan kanker usus besar memiliki tingkat kelangsungan hidup 93 persen selama lima tahun setelah perawatan. Namun, sebelum Anda tenggelam dalam statistik, luangkan waktu sejenak untuk mempelajari tentang apa yang diperlukan oleh setiap perlakuan.
Ada dua kategori utama perawatan untuk kanker usus besar. Perawatan lokal menargetkan satu area spesifik, seperti operasi atau radiasi. Sistemik, atau seluruh tubuh, perawatan memiliki jaring yang jauh lebih luas dan termasuk kemoterapi atau terapi biologis yang ditargetkan.
Tergantung pada kesehatan fisik Anda, stadium kanker, dan pilihan pribadi, Anda dapat memilih satu perawatan atau kombinasi terapi, termasuk operasi, kemoterapi, radiasi, dan terapi bertarget.
Pilihan Bedah
Operasi pengangkatan adalah pengobatan pilihan pertama untuk sebagian besar kanker kolon tahap 0 . Operasi kanker usus besar mungkin melibatkan prosedur sederhana untuk menghilangkan polip kanker yang terisolasi, atau operasi besar yang disebut kolektomi, yang menghilangkan sebagian (atau porsi) usus. Dokter bedah dapat mengangkat atau menghancurkan jaringan kanker dari organ lain, seperti hati atau paru-paru jika kanker telah menyebar.
Tergantung pada ukuran dan lokasi kanker usus besar Anda, dokter mungkin menawarkan kolektomi laparoskopi versus kolektomi terbuka.
Prosedur laparoskopi membutuhkan sayatan yang jauh lebih kecil daripada kolektomi terbuka, yang dapat menghasilkan bekas luka enam hingga delapan inci setelah operasi.
Jika Anda memiliki riwayat masalah paru-paru atau jantung, dokter Anda dapat berkolaborasi dengan spesialis, seperti dokter paru atau kardiologi, untuk memutuskan apakah operasi adalah pilihan terbaik untuk Anda.
Prosedur non-bedah dapat digunakan untuk menghancurkan atau mengecilkan metastasis dalam hubungannya dengan pembedahan - atau berdiri sendiri jika Anda tidak dapat mentoleransi operasi.
- Cryosurgery membunuh sel-sel kanker dengan membekukannya.
- Ablasi frekuensi radio menggunakan gelombang energi untuk menghancurkan sel-sel kanker yang telah bermetastasis ke organ lain, seperti hati atau paru-paru.
- Ablasi etanol menghancurkan sel-sel kanker dengan suntikan alkohol.
Kemoterapi
Kebanyakan obat kemoterapi bekerja dengan membunuh sel-sel yang membelah dengan cepat. Pada seseorang dengan kanker, sel-sel yang berproliferasi tercepat adalah sel-sel kanker; Namun, efek samping dapat terjadi pada jaringan lain yang membelah agak cepat. Ada beberapa cara berbeda untuk menerima obat kemoterapi. Perawatan Anda mungkin termasuk mengambil mereka melalui mulut dalam bentuk pil, intravena, atau melalui suntikan langsung ke arteri yang paling dekat dengan tumor.
Kemoterapi diberikan sebelum atau sesudah perawatan bedah dan paling sering digunakan untuk mengobati kanker stadium II, III dan IV. Obat-obatan yang diberikan sebelum operasi digunakan untuk mengecilkan tumor sebelum pengangkatan secara fisik. Kemoterapi kadang-kadang digunakan untuk mengecilkan tumor di seluruh tubuh ketika metastasis sistemik telah terjadi (stadium IV). Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengambil kemoterapi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa dan mengurangi kemungkinan kekambuhan.
Agen Khusus untuk Kanker Colon
Agen kemoterapi yang paling sering digunakan dalam kanker usus meliputi:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (capecitabine)
- Camptosar (irinotecan)
Ada banyak kombinasi yang berbeda dari agen-agen ini, yang biasanya diberikan selama dua hingga empat minggu siklus (putaran) kemoterapi, diikuti oleh periode istirahat dan pemulihan. Capecitabine adalah pil, sedangkan yang lain diberikan melalui infus intravena.
Efek samping umum kemoterapi untuk kanker usus besar adalah beraneka ragam, tetapi sebagian besar dapat dikurangi dengan obat-obatan. Anda mungkin mengalami:
- Mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan
- Rambut rontok
- Luka mulut
- Mengupas kulit
- Sensitivitas sinar matahari
- Diare
- Jumlah darah rendah ( neutropenia )
- Mati rasa atau kesemutan pada tangan atau kaki
Anda mungkin juga merasa sangat lelah dan mudah sakit. Ini biasanya terjadi bersamaan dengan penurunan jumlah darah Anda. Anda akan perlu banyak istirahat dan melakukan tindakan kebersihan yang baik (seperti mencuci tangan) untuk menghindari ketegangan yang tidak perlu pada sistem kekebalan Anda dengan penyakit, seperti flu biasa.
Radiasi
Terapi radiasi menggunakan jenis x-ray khusus untuk membunuh sel kanker dan dapat digunakan bersamaan dengan kemoterapi dan pembedahan untuk kanker usus besar. Seorang ahli onkologi radiasi akan memberikan perawatan radiasi yang ditargetkan untuk mengurangi gejala kanker yang menyakitkan, membunuh sel kanker yang tersisa yang dicurigai setelah operasi atau dari kekambuhan, atau sebagai bentuk pengobatan jika Anda tidak dapat mentoleransi operasi.
Terapi radiasi diberikan secara eksternal (seperti x-ray) atau ditanam secara internal (di dalam tubuh Anda).
Sesi terapi radiasi eksternal biasanya terjadi lima hari per minggu selama beberapa minggu dan prosedur yang tidak menyakitkan. Anda mungkin memiliki iritasi kulit (berpikir terbakar sinar matahari) di situs radiasi, mual, atau muntah di beberapa titik selama perawatan.
Terapi radiasi internal , juga disebut brachytherapy , membutuhkan pelet radioaktif kecil ditempatkan berdekatan dengan atau di jaringan kanker. Brachytherapy biasanya selesai dalam satu kunjungan.
Terapi Bertarget
Perawatan yang ditargetkan untuk kanker usus besar diberikan bersamaan dengan kemoterapi, biasanya secara intravena, sekali setiap satu sampai tiga minggu.
Obat-obatan ini biasanya mengenali faktor pertumbuhan protein yang mencakup sel-sel kanker, seperti faktor pertumbuhan endotel vaskular atau reseptor faktor pertumbuhan epidermal. Karena obat-obatan ini adalah antibodi, yang secara khusus menyerang protein yang mereka ikat, mereka hanya membunuh sel-sel yang tercakup dalam faktor-faktor ini dan mereka memiliki potensi lebih sedikit efek samping daripada agen kemoterapi. Contoh obat terapi yang ditargetkan meliputi:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vektibix (panitumumab)
Efek Samping dan Risiko
Semua perawatan menghadirkan risiko efek samping. Manfaat dari perawatan Anda harus lebih besar daripada risikonya. Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda dan menyesuaikan program perawatan Anda dengan kebutuhan Anda.
Lewatlah sudah hari-hari ketika seorang dokter yang ramah cenderung untuk semua kebutuhan perawatan kesehatan Anda. Rencana perawatan Anda akan melibatkan tim profesional medis, termasuk dokter spesialis - seperti ahli onkologi dan ahli radiologi - perawat, dan ahli diet, untuk membantu memandu Anda menuju prognosis terbaik. Mulai jurnal dan simpan daftar telepon profesional medis Anda sehingga Anda akan tahu siapa yang harus dihubungi untuk apa.
Sumber:
American Cancer Society. (2008). Kanker kolorektal. Apa yang Harus Anda Ketahui - SEKARANG. Atlanta: Promosi Kesehatan Masyarakat Kanker Amerika.
American Cancer Society. (nd) Kanker Kolorektal. Kemoterapi.
Jaringan Kanker Komprehensif Nasional. (nd) Ringkasan Perawatan NCCN. Kanker Kolorektal Tahapan 0, I, II, dan III.
US National Library of Medicine. (nd) Reseksi Usus Besar.