Ragi merah (RYR) adalah suplemen makanan yang telah dipasarkan sebagai produk non-resep untuk menurunkan kolesterol .
RYR telah digunakan di Cina selama berabad-abad baik dalam memasak dan untuk mengobati gangguan sirkulasi dan pencernaan. Namun, karena telah digunakan di AS untuk jangka waktu yang jauh lebih singkat, telah menimbulkan kontroversi yang signifikan.
Apa itu Ragi Merah?
RYR adalah produk beras yang dibuat dengan memfermentasi beras dengan jamur Monascus purpureus .
Ini mengandung beberapa zat yang dapat mengurangi kadar kolesterol, termasuk beta-sterol , asam lemak tak jenuh tunggal , dan statin . Nama kimia statin yang muncul dalam RYR adalah monocolin K, tetapi dikenal lebih baik di AS sebagai lovastatin (dipasarkan sebagai Mevacor).
Apakah RYR Menurunkan Kolesterol?
Penelitian telah menunjukkan bahwa RYR, yang secara tradisional diproduksi di Cina dan sebagai awalnya dijual sebagai suplemen makanan di AS, memang mengurangi kadar kolesterol LDL .
Misalnya, dalam sebuah penelitian terhadap 83 pasien dengan kolesterol tinggi, mereka yang diacak untuk RYR mengalami penurunan yang signifikan dalam total kolesterol (204 vs 338 mg / dL) dan kadar kolesterol LDL (128 vs 277 mg / dL) setelah 8 minggu, dibandingkan dengan mereka yang memakai plasebo.
Kontroversi itu
Kontroversi, tentu saja, adalah bahwa RYR mengandung statin yang dihasilkan secara alami. Statin, menurut hukum, adalah obat-obatan dan karenanya tunduk pada peraturan.
Kontroversi dimulai pada tahun 1999, tak lama setelah uji klinis pertama kali menunjukkan bahwa RYR memang bisa menurunkan kadar kolesterol secara signifikan. Pada saat itu FDA memutuskan bahwa RYR yang mengandung monocolin K adalah obat, dan dengan demikian memerintahkannya untuk mengeluarkannya dari rak. Tuntutan hukum pun terjadi, dan (setelah beberapa putusan mundur dan mundur), Pengadilan Banding Sirkuit AS ke-10 setuju dengan FDA.
Jadi, di AS, RYR masih dapat dijual secara legal, tetapi hanya jika langkah-langkah diambil dalam proses manufakturnya untuk menghapus monocolin K.
RYR masih tersedia sebagai suplemen makanan, dan diproduksi oleh beberapa produsen. Sebagai suplemen makanan, formulasi dan isinya masih belum diatur secara ketat. Sangat sulit jika tidak mungkin untuk mencari tahu produk RYR tertentu yang ada di rak.
Penelitian
Dalam menghadapi semua kebingungan ini, dua uji klinis muncul menunjukkan bahwa bahkan dalam periode pasca-FDA, setidaknya beberapa RYR yang tersedia di AS efektif dalam mengurangi kadar kolesterol.
Pada tahun 2009, sebuah studi dari Pennsylvania menunjukkan bahwa pada 60 pasien yang harus berhenti mengonsumsi obat statin karena nyeri otot yang diinduksi statin , mengambil RYR dan memulai perubahan gaya hidup selama 24 minggu secara signifikan mengurangi kadar kolesterol total dan LDL, dibandingkan dengan mengambil plasebo dan membuat perubahan gaya hidup yang sama.
Dan pada tahun 2010, peneliti dari University of Pennsylvania melaporkan bahwa pada pasien yang harus berhenti mengonsumsi statin karena nyeri otot, RYR sama efektifnya dengan 20 mg per hari dari pravastatin statin obat (Pravachol) dalam mengurangi kadar kolesterol. (Baik RYR dan Pravachol hanya menghasilkan insiden nyeri otot berulang yang sangat rendah.)
Dalam studi 2009, para peneliti melakukan analisis kimia formal pada produk RYR yang mereka gunakan dalam studi mereka (dari Sylvan Bioproducts di Kittanning, Pennsylvania). Mereka menemukan bahwa RYR masih mengandung monacolin K serta delapan monacolin lainnya.
Hasil analisis kimia ini menunjukkan dua hal. Pertama, setidaknya beberapa RYR yang tersedia di AS tampaknya masih mengandung setidaknya beberapa lovastatin, dan kedua, bahkan jika semua lovastatin benar-benar dihilangkan, bahan kimia serupa lainnya di RYR (yang belum - secara spesifik dibatasi oleh FDA) mungkin efektif dalam mengurangi kolesterol .
Haruskah Anda Mengambil RYR?
Setidaknya, mengambil RYR tampaknya menjadi pertimbangan yang wajar jika Anda mencari cara menurunkan kolesterol tanpa resep. Namun, yang benar-benar Anda lakukan adalah mengambil jumlah yang bervariasi dan tidak diketahui dari zat yang mirip statin tertentu. Tidak mungkin untuk mengatakannya, dari produsen ke produsen, atau bahkan dari botol ke botol, apa yang sebenarnya Anda beli.
Jika Anda ingin mengurangi kolesterol tanpa kehilangan baju Anda ke perusahaan obat besar, tanyakan dokter Anda tentang obat-obatan statin umum. Mereka sudah tersedia, murah (mungkin lebih murah daripada RYR), dan sebagai bonus, dosis yang Anda dapatkan benar-benar akan diketahui, dan dapat dikontrol dan disesuaikan untuk mengoptimalkan hasil Anda.
Sumber:
Halbert SC, French B, Gordon RY, dkk. Tolerabilitas beras ragi merah (2400 mg dua kali sehari) dibandingkan pravastatin (20 mg dua kali sehari) pada pasien dengan intoleransi statin sebelumnya. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, dkk. Beras ragi merah untuk dislipidemia pada pasien statin-intolerant. Ann Internal Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, Becker DJ. Ditandai variabilitas tingkat monacolin dalam produk beras ragi merah komersial: pembeli berhati-hatilah! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.