Jika rencana asuransi kesehatan Obamacare Anda dibatalkan karena Anda terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda, Anda perlu memahami apa yang terjadi pada tagihan medis Anda yang belum dibayar, pilihan Anda untuk mendapatkan perlindungan asuransi kesehatan sekarang, dan jika Anda harus membayar denda karena tidak diasuransikan.
Apa Yang Terjadi Dengan Tagihan Medis Tidak Dibayar Anda Setelah Asuransi Kesehatan Anda Dibatalkan
Jika Anda mendapatkan subsidi asuransi kesehatan kredit pajak premium untuk membantu Anda membayar asuransi kesehatan yang Anda beli melalui pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act , ada kemungkinan bahwa Anda mungkin memiliki beberapa tagihan medis memantul kembali kepada Anda tanpa dibayar oleh mantan kesehatan Anda rencana.
Ini terjadi jika Anda menerima layanan perawatan kesehatan saat Anda berada di antara 31 dan 90 hari terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda.
Setelah Anda lebih dari 30 hari terlambat membayar premi asuransi kesehatan Anda, rencana kesehatan Anda akan menempatkan klaim masuk pada status "menunggu keputusan". Daripada memproses dan membayar klaim ini, mereka ditahan sementara perusahaan asuransi menunggu untuk melihat apakah Anda mengejar pembayaran premi Anda. Jika Anda tidak mengejar, asuransi kesehatan Anda akan dibatalkan setelah Anda lebih dari 90 hari terlambat. Pembatalan akan berlaku surut saat Anda terlambat 31 hari.
Klaim untuk perawatan kesehatan yang Anda dapatkan saat Anda berada di antara 31 dan 90 hari terlambat membayar premi Anda akan ditolak dan penyedia layanan kesehatan akan mengharapkan Anda membayarnya. Karena pembatalan asuransi kesehatan Anda surut hingga tanggal Anda terlambat 31 hari, Anda tidak lagi memenuhi syarat untuk diskon rencana kesehatan sebelumnya yang dinegosiasikan dengan penyedia di-jaringan Anda .
Akibatnya, Anda tidak diasuransikan saat Anda mendapatkan perawatan itu. Tagihan Anda bisa lebih tinggi secara signifikan tanpa diskon jaringan .
Jika Anda berpikir ini mungkin terjadi pada Anda, hal terburuk yang dapat Anda lakukan bukanlah apa-apa. Jadilah proaktif. Pergi ke penyedia perawatan kesehatan Anda sebelum asuransi kesehatan Anda berakhir pada hari 91 dan menegosiasikan kesepakatan.
Banyak penyedia mengirim rekening jatuh tempo ke agen penagihan, sehingga kegagalan bertindak dapat memengaruhi skor kredit Anda dan mempersulit untuk mendapatkan kredit di masa mendatang.
Ketika Anda mendekati penyedia Anda tentang tagihan yang belum dibayar, jujurlah tentang situasi Anda. Banyak penyedia layanan kesehatan akan menegosiasikan paket pembayaran karena mereka lebih suka dibayar perlahan daripada tidak dibayar sama sekali. Menegosiasikan rencana pembayaran mungkin membuat tagihan Anda keluar dari tangan agen penagihan. Jika Anda menerima perawatan dari organisasi besar seperti rumah sakit, tanyakan tentang ketersediaan diskon gaji sendiri atau perawatan amal.
Hukuman karena Tidak Diasuransikan
Jika Anda tetap tidak diasuransikan selama lebih dari 3 bulan berturut-turut, Anda mungkin berutang penalti pajak ketika Anda mengajukan pajak penghasilan tahun depan. Hukuman didasarkan pada penghasilan Anda dan dihitung setiap bulan; Anda akan dikenakan hukuman selama berbulan-bulan Anda tidak memiliki asuransi kesehatan setidaknya satu hari.
- Berapa Besar Penalti karena Tidak Memiliki Asuransi Kesehatan
- 9 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Penalti Asuransi Kesehatan
Dalam beberapa keadaan, Anda bisa mendapatkan pengecualian dari mandat untuk memiliki asuransi kesehatan. Dalam hal ini, Anda akan menghindari harus membayar denda bahkan jika Anda tetap tidak diasuransikan.
Pilihan untuk Perlindungan Asuransi Kesehatan Setelah Rencana Kesehatan Anda Telah Dibatalkan
Kehilangan asuransi kesehatan Anda karena Anda tidak membayar premi Anda tidak memenuhi syarat Anda untuk periode pendaftaran khusus di bursa asuransi kesehatan. Anda tidak akan dapat mendaftar untuk rencana Obamacare lagi sampai periode pendaftaran terbuka tahunan berikutnya. Berikut adalah beberapa opsi lain untuk cakupan asuransi kesehatan untuk sementara.
- Medicaid. Program Medicaid memiliki batasan pendapatan yang ketat untuk memenuhi syarat tetapi memungkinkan pendaftaran sepanjang tahun bagi mereka yang memenuhi syarat.
- Asuransi kesehatan berbasis pekerjaan (periode pendaftaran awal). Jika Anda mendapatkan pekerjaan yang memberikan asuransi kesehatan, Anda diizinkan untuk mendaftar selama periode pendaftaran awal yang disiapkan segera setelah Anda memulai pekerjaan Anda. Demikian pula, jika pasangan Anda mendapat pekerjaan yang menyediakan asuransi kesehatan pasangan atau keluarga, Anda akan memiliki kesempatan untuk mendaftar asuransi di bawah asuransi kesehatan kerja-nya yang baru tidak lama setelah dimulainya pekerjaan. Jika Anda berusia di bawah 25 tahun dan salah satu orang tua Anda memulai pekerjaan baru yang memberikan tunjangan asuransi kesehatan keluarga, Anda akan mendapatkan cakupan sampai Anda berusia 26 tahun di bawah rencana kerja baru dari orang tua Anda.
- Cakupan berbasis pekerjaan (periode pendaftaran khusus). Jika Anda memiliki perubahan dalam status keluarga atau acara kualifikasi lainnya, Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus dengan rencana asuransi kesehatan Anda sendiri atau pasangan Anda yang sudah ada, bahkan jika Anda mengubah asuransi kesehatan itu di masa lalu. Namun, kehilangan asuransi Obamacare Anda karena Anda tidak membayar premi tidak akan memenuhi syarat Anda untuk periode pendaftaran khusus. Hal-hal seperti menikah atau bercerai, memiliki bayi, atau mengadopsi anak kemungkinan akan membuat Anda memenuhi syarat. Tanyakan di kantor imbalan kerja Anda untuk mendapatkan daftar lengkap semua acara kualifikasi.
- Medicare . Jika Anda hampir berusia 65 tahun, Medicare mungkin akan membantu Anda. Jika Anda, pasangan Anda, atau mantan pasangan Anda telah membayar ke dalam sistem Medicare melalui pajak gaji atau wirausaha selama beberapa tahun untuk memenuhi syarat, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare ketika Anda berusia 65 tahun.
- Asuransi kesehatan jangka pendek. Siapa pun dapat membeli asuransi kesehatan jangka pendek langsung dari perusahaan asuransi kesehatan atau melalui agen asuransi. Tidak ada periode pendaftaran terbuka; Anda dapat membeli kapan saja. Namun, asuransi kesehatan jangka pendek tidak akan membantu Anda menghindari hukuman karena tidak diasuransikan. Selain itu, asuransi kesehatan jangka pendek diizinkan untuk menggunakan underwriting dan dapat mengambil kondisi yang sudah ada sebelumnya, usia Anda, nilai kredit Anda, dan faktor-faktor lain yang menjadi pertimbangan ketika menetapkan tarif premium mereka. Apa yang Harus Waspadai Asuransi Kesehatan Jangka Pendek.
- Pendaftaran khusus pada pertukaran asuransi kesehatan Anda . Meskipun kehilangan rencana Obamacare Anda karena Anda tidak membayar premi Anda tidak akan memicu periode pendaftaran khusus pada pertukaran asuransi kesehatan Anda, perubahan kehidupan lainnya mungkin. Jika Anda telah mengalami perubahan kehidupan yang signifikan seperti perubahan dalam ukuran keluarga, pindah, atau perubahan dramatis dalam tingkat penghasilan Anda, periksa dengan pertukaran asuransi kesehatan Anda untuk melihat apakah Anda memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus. Periode pendaftaran khusus dibatasi waktu, jadi jangan menunggu.
- Periode pendaftaran terbuka tahun depan . Setiap musim gugur , Affordable Care Act, pertukaran asuransi kesehatan memiliki periode pendaftaran terbuka. Anda tidak dapat ditolak karena Anda gagal membayar premi asuransi kesehatan Anda di masa lalu. Anda tidak perlu membayar kembali premi yang Anda tunggakan, bahkan jika Anda mendaftar dengan rencana kesehatan yang sama persis lagi.