Apa Hubungan Gluten dan Neuropati?

Penyakit celiac atau sensitivitas gluten dapat menyebabkan kerusakan saraf

Apakah Anda pernah membiarkan kaki Anda tertidur dan menderita pertama dari mati rasa dan kemudian dari kesemutan, perasaan kesemutan sementara itu "terbangun"? Orang dengan neuropati perifer mengalami jenis sensasi seperti itu - kesemutan dan kesemutan menyakitkan - sepanjang waktu. Dan ada semakin banyak bukti bahwa neuropati perifer terkait dengan penyakit celiac dan sensitivitas gluten.

Sekitar 10% dari orang yang baru didiagnosis dengan penyakit celiac menderita kondisi neurologis terkait , biasanya neuropati perifer (yang cukup umum) atau ataksia gluten (yang lebih jarang), penelitian menunjukkan.

Sementara itu, sensitivitas gluten non-celiac adalah kondisi yang baru diakui yang tidak diterima secara universal, dan belum ada penelitian yang melihat neuropati perifer sebagai kondisi medis yang terkait dengannya. Namun, dokter yang melakukan penelitian pada topik ini mengatakan kesemutan dan mati rasa pada ekstremitas merupakan salah satu gejala sensitivitas gluten yang paling umum.

Neuropati Perifer Melibatkan Kerusakan Saraf

Kesemutan, mati rasa, dan nyeri neuropati perifer umumnya berasal dari kerusakan saraf di tangan dan kaki Anda. Kerusakan saraf - dan gejala-gejalanya - umumnya dimulai pada saraf terpanjang Anda, itulah sebabnya Anda mungkin akan melihat gejala-gejala pertama di kaki Anda dan mungkin juga tangan Anda.

Sensasi aneh (kadang-kadang kaki atau tangan Anda bisa terasa dingin, atau panas, atau seperti seseorang menusuk mereka dengan instrumen tajam) biasanya mulai dari titik terjauh dan bekerja ke dalam, ke atas kaki dan lengan Anda. Anda dapat memiliki satu saraf yang terkena atau beberapa saraf.

Diabetes adalah penyebab nomor satu dari neuropati perifer karena hingga setengah dari semua penderita diabetes akan mengalami kerusakan saraf.

Namun, kondisi autoimun (penyakit celiac adalah autoimun di alam) juga telah dikaitkan dengan neuropati perifer.

Neuropati Perifer Terkait-Terkait dalam Beberapa Kasus

Dalam beberapa kasus, neuropati perifer tampaknya berhubungan dengan konsumsi gluten - khususnya, terhadap antibodi anti-gluten yang dihasilkan sebagian orang sebagai respons terhadap konsumsi gluten.

Dalam satu penelitian, peneliti menyaring 215 pasien dengan neuropati aksonal, suatu bentuk neuropati perifer yang melibatkan kerusakan pada akson Anda, atau sekelompok syaraf. Sebanyak 140 dari ini memiliki "neuropati idiopatik," yang berarti tidak ada alasan medis yang jelas untuk neuropati perifer mereka.

Para peneliti menguji 140 orang itu untuk antibodi terhadap gluten menggunakan dua tes darah penyakit celiac , tes AGA-IgA , dan tes AGA-IgG . Meskipun tes ini tidak dianggap sangat spesifik untuk penyakit celiac, mereka dapat mendeteksi apakah tubuh Anda memandang gluten sebagai penyerang dan menghasilkan antibodi terhadap protein.

Tiga puluh empat persen dari mereka yang diuji - 47 orang - memiliki antibodi yang tinggi terhadap gluten pada satu atau kedua tes tersebut, dibandingkan dengan tingkat 12% antibodi tinggi terhadap gluten pada keseluruhan populasi. Hasil tes tersebut dapat menunjukkan bahwa orang-orang memiliki sensitivitas gluten karena beberapa ahli merekomendasikan AGA-IgA dan AGA-IgG sebagai tes sensitivitas gluten .

Para peneliti juga melakukan endoskopi dan biopsi pada orang-orang dalam penelitian yang diduga memiliki penyakit celiac dan menemukan bahwa 9% dari mereka dalam kelompok "neuropati yang tidak dapat dijelaskan" sebenarnya memiliki celiac. Gen penyakit celiac - yaitu, HLA-DQ2 dan HLA-DQ8 - ditemukan pada 80% dari semua pasien neuropati perifer.

Neuropati Perifer Kunci Gejala Celiac dan Sensitivitas Gluten

Neuropati perifer sebenarnya adalah salah satu gejala non-pencernaan yang paling umum dari penyakit celiac , menurut Pusat Penyakit Celiac Universitas Chicago. Faktanya, mungkin tidak ada gejala gastrointestinal yang terlihat pada penyakit celiac, tetapi sebaliknya memiliki neuropati perifer terutama dan gejala neurologis lainnya.

Gejala neurologis seperti neuropati perifer, migrain , dan kabut otak bahkan lebih umum pada sensitivitas gluten non-celiac, menurut Dr. Alessio Fasano dari Harvard Medical School, salah satu peneliti utama di bidang sensitivitas gluten. Dr Fasano mengatakan hingga 30% orang yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten memiliki gejala neurologis ... persentase yang jauh lebih besar daripada orang dengan gejala neurologis pada penyakit celiac.

Jika Anda memiliki neuropati perifer dan Anda didiagnosis dengan sensitivitas celiac atau gluten, Anda mungkin dapat memperbaiki atau bahkan menyelesaikan gejala Anda dengan mengikuti diet bebas gluten - beberapa penelitian menemukan bahwa diet membantu. Namun, penelitian lain telah menemukan bahwa "manifestasi neurologis," termasuk neuropati perifer, dapat berlanjut atau bahkan berkembang setelah diagnosis, menunjukkan bahwa mungkin ada proses inflamasi terkait yang terlibat.

The University of Chicago merekomendasikan bahwa orang dengan neuropati perifer yang disebabkan oleh penyakit celiac pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter mereka tentang penghentian obat yang mungkin menyebabkan neuropati perifer. Para praktisi di sana juga merekomendasikan bahwa celiac dengan neuropati perifer membuat perubahan gaya hidup untuk mengurangi rasa sakit mereka, termasuk menghindari periode panjang berdiri atau berjalan, memakai sepatu longgar (dalam beberapa kasus, asuransi mungkin mencakup sepatu terapi khusus), dan merendam kaki mereka di air es. untuk meredakan rasa sakit dan kesemutan.

Dokter juga mungkin dapat meresepkan obat yang dapat meredakan beberapa ketidaknyamanan neuropati perifer, terutama jika tampaknya tidak menanggapi diet bebas gluten. Sementara itu, orang dengan neuropati perifer, apakah atau tidak tampaknya terkait dengan penyakit celiac atau sensitivitas gluten, harus memastikan untuk ekstra hati-hati ketika mereka berjalan atau bergerak karena kurangnya sensasi di kaki mereka dapat menyebabkan risiko jatuh. .

Sumber:

Chin R. et al. Neuropati Perifer dan Penyakit Celiac. Pilihan Perawatan saat ini di Neurologi. 2005 Jan; 7 (1): 43-48.

Hadjivassiliou M. dkk. Neuropati Terkait Dengan Sensitivitas Gluten. Jurnal Neurologi, Bedah Saraf, dan Psikiatri. 2006 November; 77 (11): 1262-6. Epub 2006 11 Juli.

Rigamonti A. dkk. Penyakit Celiac Menyajikan Dengan Neuropati Motor: Efek Diet Gluten-Free. Otot & Saraf. Mei 2007, 35 (5): 675-7.

University of Chicago Centre for Neuropathy Perifer. Jenis Neuropati Perifer - Inflamasi - Penyakit Celiac.

Zelnik N. dkk. Rentang Gangguan Neurologis pada Pasien Dengan Penyakit Celiac. Pediatri. 2004 Juni; 113 (6): 1672-6.