Penurunan Tingkat Oksigen dan Masalah Kesehatan Jangka Panjang Berkembang
Jika Anda kebetulan menjadi saksi langsung, itu bisa sedikit menakutkan untuk melihat seseorang berhenti bernapas saat tidur. Apa yang terjadi jika Anda berhenti bernapas saat tidur? Mengapa itu terjadi? Pelajari tentang beberapa penyebab potensial, termasuk sleep apnea , dan apa konsekuensi jangka pendek dan panjang dapat terjadi.
Saat Menghirup Berhenti Tidur
Gangguan pernafasan biasanya dapat diamati selama tidur.
Yang paling sering dicatat adalah mendengkur . Ketika jaringan saluran udara bagian atas bergetar saat bernafas, ini menyebabkan suara mendengkur. Mungkin juga untuk bernapas untuk benar-benar berhenti, tetapi apa yang menyebabkan ini?
Berhenti bernafas saat tidur disebut sleep apnea, dari bahasa Yunani untuk “tidak bernafas”. Peristiwa ini menurut definisi berlangsung setidaknya 10 detik tetapi mereka dapat bertahan hingga beberapa menit. Paling sering, ini disebabkan oleh obstructive sleep apnea (OSA). OSA terjadi ketika jaringan saluran udara bagian atas - lidah, langit-langit lunak, dan uvula - kolaps dan mengganggu aliran udara normal. Mungkin masih ada upaya untuk bernapas, dengan dada dan perut bergerak, tetapi udara biasanya tidak bergerak melewati obstruksi di tenggorokan. Akibatnya, aliran udara berkurang atau tidak diamati bergerak melalui hidung atau mulut selama periode ini.
Ada potensi penyebab lain dari gangguan pernapasan saat tidur untuk dipertimbangkan.
Yang kurang umum, pola pernapasan mungkin tidak normal karena kegagalan batang otak untuk merangsang pernapasan. Ini terjadi pada apnea tidur sentral , respirasi Cheyne-Stokes, dan sindrom hipoventilasi sentral bawaan . Dua kondisi pertama mungkin ada pada gagal jantung, dengan penggunaan narkotika, atau mendekati kematian.
Gangguan yang terakhir jarang terjadi pada beberapa anak saat lahir.
Dengan pernapasan yang tidak tepat, kadar oksigen darah menurun. Sensor otak mengenali bahwa pernafasan yang tidak adekuat terjadi, dengan peningkatan kadar karbon dioksida , dan menstimulasi kebangkitan. Ini terjadi dengan semburan hormon kortisol. Respon stres ini meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah dan dapat menyebabkan masalah lain dalam jangka panjang. Orang yang mengalaminya mungkin bangun terengah-engah atau tersedak dan pengamat dapat menyaksikan dengusan keras dan gerakan tubuh.
Kapan Sleep Apnea Menjadi Serius?
Tingkat keparahan sleep apnea bervariasi. Diperkirakan normal untuk berhenti bernapas terjadi hingga 5 kali per jam pada orang dewasa dan satu kali per jam pada anak-anak. Peristiwa ini bahkan dapat terjadi sebagai bagian dari transisi tahap tidur yang normal. Jika gangguan pernafasan terjadi lebih sering, sleep apnea dapat didiagnosis dengan studi tidur . Kategori berikut digunakan untuk mengklasifikasikan sleep apnea berdasarkan indeks apnea-hypopnea (AHI) :
- Ringan: 5-15 acara per jam
- Sedang: 15-30 acara per jam
- Parah: Lebih dari 30 acara per jam
Penting juga untuk mengenali tingkat kekurangan oksigen yang terjadi dengan kejadian ini. Ketika kadar oksigen turun di bawah 90%, ini disebut hipoksemia.
Dalam pengaturan penyakit jantung atau paru-paru, kadar oksigen bisa turun drastis dengan setiap kejadian apnea. Akibatnya, bisa ada tekanan yang lebih besar pada tubuh dalam semalam. Kehilangan oksigen kronis dapat menyebabkan efek jangka pendek dan jangka panjang.
Apa Konsekuensi Jangka Pendek Tidak Menghirup Tidur?
Sangat tidak mungkin bahwa seorang yang menyaksikan jeda bernafas akan menjadi nafas terakhir yang diambil orang itu. Sebaliknya, acara tersebut kemungkinan akan berakhir seperti yang dijelaskan di atas. Ketika apnea terjadi secara kronis, itu dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya , tetapi bisakah itu menyebabkan kematian mendadak?
Sleep apnea meningkatkan risiko kematian mendadak saat tidur.
Ini dapat memprovokasi aritmia jantung yang mengarah ke penangkapan fungsi jantung, yang disebut asistol. Juga dapat menyebabkan fibrilasi atrium, serangan jantung (infark miokard), dan bahkan stroke. Kejadian-kejadian ini tampaknya meningkat menjelang pagi, yang kebetulan ketika tidur REM terjadi lebih umum dan ketika lebih banyak sleep apnea cenderung terjadi.
Ini adalah kejadian tunggal dan apnea tidur itu sendiri adalah penyakit yang sering berlangsung selama bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun. Oleh karena itu, tidak perlu menjadi prihatin atas konsekuensi dari satu malam bernafas yang tidak teratur. Seharusnya tidak diberhentikan sebagai tanpa konsekuensi.
Risiko kronis dengan Pernafasan Terganggu dalam Tidur
Sama seperti satu batang rokok tidak selalu menyebabkan kematian Anda dari kanker paru-paru, satu malam sleep apnea mungkin tidak menimbulkan bencana. Namun, merokok hari demi hari, tahun demi tahun sepertinya akan membuat Anda putus asa. Perhatian yang sama dapat dibangkitkan untuk apnea tidur yang tidak diobati dengan kerusakan kumulatif terhadap kesehatan.
Ada bukti bahwa gangguan pernafasan tidur jangka panjang dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang penting. Dapat meningkatkan insiden tekanan darah tinggi (hipertensi), diabetes, dan masalah jantung. Ini terkait dengan masalah depresi dan memori seperti penyakit Alzheimer. Ini meningkatkan kantuk di siang hari dan dapat menyebabkan kecelakaan. Seperti yang disebutkan sebelumnya, itu dapat menyebabkan serangan jantung, aritmia jantung, dan stroke. Singkatnya, apnea tidur yang tidak diobati dapat membunuh Anda.
Jika Anda atau seseorang yang Anda cintai mengalami jeda berulang saat bernafas, Anda harus mencari evaluasi medis. Gejala atau tanda lain mungkin menunjukkan diagnosis, tetapi studi tidur akan memberi Anda jawaban pasti mengenai penyebabnya. Untungnya, ada pilihan pengobatan yang efektif, termasuk penggunaan CPAP atau alat oral .
Jangan mengabaikan gangguan pernapasan saat tidur sebagai tidak penting; seiring waktu, masalah serius bisa berkembang. Bicaralah dengan dokter Anda dan dapatkan perawatan yang Anda butuhkan untuk bernapas dan tidur lebih baik. Anda akan senang bahwa Anda melakukannya.
> Sumber:
> Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier , edisi ke-5, 2011.