Jika Anda memiliki robekan anterior cruciate ligament (ACL) dan sedang mempertimbangkan operasi, Anda dapat mengambil manfaat dari latihan terapi fisik sebelum operasi. Mempersiapkan operasi Anda dengan terapis fisik Anda telah terbukti meningkatkan hasil keseluruhan dengan lutut Anda setelah perbaikan ACL Anda.
Sebuah keseleo ACL dapat menyebabkan berbagai gejala, dan ahli terapi fisik Anda dapat membantu Anda kembali ke fungsi optimal setelah cedera. Gejala keseleo ACL mungkin termasuk:
- Sakit lutut
- Lutut bengkak
- Jangkauan gerak lutut terbatas (ROM)
- Hilangnya kekuatan di otot paha depan atau hamstring Anda
- Perasaan tidak stabil di sekitar sendi lutut Anda
- Kesulitan melakukan tugas-tugas fungsional dasar seperti naik tangga, berjalan atau berlari
Jika Anda mencurigai Anda mengalami robekan ACL, Anda harus mengunjungi dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Dokter Anda mungkin akan melakukan tes khusus untuk menentukan apakah Anda memiliki robekan ACL , dan MRI mungkin diperintahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dicurigai. Jika Anda memiliki robekan ACL, operasi mungkin disarankan.
Terapi fisik sebelum operasi perbaikan ACL telah terbukti meningkatkan hasil keseluruhan Anda dengan prosedur ini. Jadi komponen dan latihan apa yang biasanya dimasukkan dalam program PT untuk perawatan ACL pra-operasi?
Tujuan PT sebelum operasi ACL mungkin termasuk:
- Kembalikan ROM lutut normal
- Meningkatkan kekuatan paha depan dan hamstring
- Meningkatkan kekuatan dan stabilitas pinggul
- Maksimalkan keseimbangan dan proprioception
- Kontrol rasa sakit dan bengkak di lutut Anda
Terapis fisik Anda dapat menggunakan berbagai modalitas untuk membantu mengontrol nyeri lutut dan pembengkakan dan untuk meningkatkan fungsi otot sebagai bagian dari prehab ACL Anda. Namun olahraga adalah alat utama Anda dalam memaksimalkan fungsi lutut sebelum operasi ACL.
Berikut ini adalah contoh program latihan yang dapat diberikan oleh ahli terapi fisik Anda sebelum operasi ACL Anda. PT Anda dapat menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan latihan dengan benar.
Pastikan untuk check-in dengan dokter Anda sebelum memulai ini, atau yang lain, program latihan untuk lutut Anda.
1 -
Set Quad dan Quads Arc PendekSetelah cedera ACL, Anda mungkin menemukan bahwa otot paha depan Anda di bagian depan paha Anda tidak berfungsi dengan baik. Salah satu tujuan utama terapi ACL pra-operasi adalah mengembalikan fungsi dan kekuatan normal ke otot quad Anda sehingga mendukung lutut Anda dengan benar.
Latihan yang mungkin diberikan PT Anda untuk meningkatkan fungsi quad dapat meliputi:
- Latihan pengaturan quad: Berbaring telentang dan letakkan handuk kecil di bawah lutut Anda. Kencangkan paha depan dengan menekan bagian belakang lutut ke dalam handuk. Tahan selama 5 detik, lalu kendurkan.
- Quads busur pendek (SAQ) : Berbaring telentang dan letakkan bola di bawah lutut Anda. Luruskan lutut Anda sepenuhnya, menjaga bagian belakang lutut Anda terhadap bola.
- Kaki lurus menimbulkan : Kencangkan otot quad Anda di bagian atas paha Anda dan kemudian perlahan angkat kaki lurus Anda ke atas sekitar 12 hingga 15 inci. Tahan selama 2 detik, lalu perlahan turunkan kaki Anda ke bawah.
Latihan harus dilakukan dengan gerakan bebas rasa sakit; hentikan latihan quad apa pun yang menyebabkan peningkatan rasa sakit di lutut Anda.
2 -
Meningkatkan Gerak LututMengembalikan rentang gerak lutut harus menjadi salah satu tujuan utama Anda sebelum operasi ACL. Jika lutut Anda membungkuk dan meluruskan sepenuhnya sebelum operasi, kemungkinan besar akan sembuh dengan cepat setelah operasi. Latihan yang mungkin dilakukan mungkin termasuk:
- Heel slides: Berbaring telentang dan perlahan-lahan tekuk lutut dan geser tumit ke arah bokong.
- Rawan menggantung untuk ekstensi lutut : Berbaringlah tengkurap dan taruh kaki di tepi tempat tidur, biarkan lutut Anda menggantung dalam posisi yang benar-benar lurus.
- Bersepeda stasioner: Gunakan sepeda di gym atau klinik PT untuk dengan lembut membungkuk dan meluruskan lutut Anda.
Pastikan untuk menggerakkan lutut Anda dengan kontrol dan perlahan dan dengan sengaja, dan hentikan latihan jika Anda merasa sakit.
3 -
Penguatan HamstringACL Anda membantu menstabilkan lutut Anda dengan mencegah selip ke depan tulang kering Anda di bawah tulang paha Anda. Paha belakang Anda, pada dasarnya dari titik lampiran di belakang paha dan lutut, juga dapat membantu menambah stabilitas sendi lutut Anda.
Terapis fisik Anda mungkin akan meresepkan latihan penguatan hamstring selama prehab ACL Anda. Latihan mungkin termasuk:
- Hamstring set: Berbaring telentang dengan lutut ditekuk. Perlahan-lahan tekan tumit ke lantai, kencangkan hamstring Anda saat Anda melakukannya. Pegang posisi kencang selama 5 detik, lalu kendurkan.
- Tengkurap lutut: Berbaringlah pada perut Anda dan perlahan-lahan tekuk lutut Anda yang terluka, gunakan hamstring Anda di belakang paha Anda.
- Tulangan hamstring duduk dengan band resistensi: Dapatkan resistensi, dan duduk di kursi dengan gelang di sekitar pergelangan kaki Anda yang cedera kaki. Ujung yang lain dapat dipegang oleh seorang teman atau dilekatkan pada kenop pintu. Kemudian, perlahan tekuk lutut Anda, biarkan band resistensi memberikan perlawanan. Tahan lutut Anda ditekuk selama beberapa detik, dan kemudian perlahan kembali ke posisi awal.
Memperkuat paha belakang Anda seharusnya tidak menyebabkan rasa sakit; jika Anda merasa sakit selama latihan, hentikan dan periksa dengan PT Anda.
4 -
Penguatan PinggulPenelitian menunjukkan bahwa pinggul Anda mengontrol posisi lutut saat berjalan, berlari, dan melompat. Menjaga pinggul Anda kuat — yaitu otot - otot medius gluteus Anda — dapat membantu menjaga lutut Anda dalam posisi terbaik saat berlari dan melompat. Ini dapat membantu meminimalkan stres dan ketegangan melalui lutut dan ACL Anda.
Latihan penguatan pinggul dapat dimulai dengan mengangkat kaki lurus, tetapi beberapa latihan lain yang mungkin diberikan oleh PT Anda sebagai bagian dari program ACL pra-operasi Anda mungkin termasuk:
- Jalur band lateral: Tempatkan karet elastis di sekitar pergelangan kaki Anda dan perlahan berjalan menyamping di seberang ruangan.
- Hip pejalan kaki: Berdiri dengan satu kaki di satu langkah dan kaki lainnya menggantung bebas ke bawah, dan kemudian perlahan-lahan menurunkan panggul Anda ke bawah, pastikan gerakan berasal dari lutut Anda.
- Jembatan kaki tunggal. Lakukan latihan bridge dengan satu lutut ditekuk dan satu lutut lurus keluar dan terangkat dari lantai.
Dengan bekerja untuk menjaga pinggul Anda kuat sebelum operasi ACL Anda, Anda mungkin dapat memaksimalkan kekuatan pinggul setelah operasi Anda.
5 -
Keseimbangan dan ProprioceptionProprioception adalah istilah yang menggambarkan kemampuan tubuh Anda untuk memahami di mana itu di lingkungan Anda. Keseimbangan yang baik dan propiosepsi sangat penting untuk menjaga lutut Anda dalam posisi yang benar ketika berlari dan melompat, dan ini dapat membantu menjaga stres dan menghilangkan ACL Anda. Mengerjakan proprioception Anda kemungkinan besar akan menjadi komponen utama rehabilitasi Anda setelah operasi, sehingga menjadikannya bagian dari prakondisi ACL Anda mungkin merupakan ide yang baik.
PT Anda mungkin telah Anda melakukan berbagai latihan keseimbangan dan proprioception untuk membantu Anda mempersiapkan operasi ACL Anda. Ini mungkin termasuk:
- Kaki tunggal berdiri: Cukup berdiri dengan satu kaki dan cobalah untuk menahan keseimbangan Anda selama 30 hingga 60 detik.
- Latihan BOSU: Gunakan bola BOSU untuk berdiri di atasnya untuk menantang keseimbangan Anda.
- BAPS board : PT Anda mungkin memiliki Anda menggunakan perangkat yang disebut papan BAPS untuk menantang proprioception Anda dan keseimbangan.
- Latihan T-Stance: Berdiri dengan satu kaki dengan kaki yang lain di belakang Anda. Pegang kedua lengan ke samping, seperti huruf "T", dan perlahan-lahan membungkuk ke depan di pinggang, menjaga keseimbangan yang stabil.
Ingat, untuk meningkatkan keseimbangan Anda, Anda perlu menantang keseimbangan Anda. Ini mungkin sulit untuk lutut ACL-defisien sebelum operasi, jadi berhati-hatilah ketika memilih keseimbangan dan latihan proprioception yang Anda lakukan. Terapis fisik Anda dapat membantu menentukan latihan keseimbangan terbaik untuk Anda lakukan sambil mempersiapkan operasi ACL Anda.
6 -
Pelatihan neuromuskularPelatihan neuromuskular melakukan gerakan khusus yang dirancang untuk meningkatkan cara tubuh Anda bergerak dan merespon berbagai kekuatan yang ditempatkan di atasnya. Setelah air mata ACL, penelitian menunjukkan bahwa melakukan latihan latihan neuromuskuler dapat membantu meningkatkan fungsi lutut secara keseluruhan dan dapat mengurangi kemungkinan masalah ACL di masa depan.
Latihan yang mungkin diberikan oleh PT Anda untuk pelatihan neuromuskular dapat meliputi:
- Latihan drop jump : Berdiri di bangku 12 hingga 18 inci, dan melompat ke bawah, mendarat dengan lutut ditekuk. Kemudian, segeralah melompat kembali setinggi mungkin.
- Belajar melompat dan mendarat dengan benar : Berlatihlah melompat dan mendarat di atas kaki Anda selebar bahu dan lutut Anda langsung di atas pergelangan kaki Anda. Lahan dengan lembut dengan menekuk lutut saat Anda turun dari lompatan Anda.
- Single leg hopping : Berdiri dengan satu kaki dan melompat ke depan selama tiga lompatan. Pastikan untuk mendarat dengan lutut Anda sedikit ditekuk dan langsung di atas pergelangan kaki dan kaki Anda.
Gerakan dan latihan ini menantang, dan mereka mungkin sulit dilakukan dengan lutut Anda yang defisien ACL. Kunci untuk latihan ini adalah untuk memastikan bahwa lutut Anda dalam posisi yang benar ketika melakukan itu. Pastikan untuk check-in dengan ahli terapi fisik Anda untuk memastikan bahwa jenis pelatihan ini tepat untuk Anda dan kondisi spesifik Anda.
7 -
Puting It All TogetherLutut anterior cruciate ligamentum dapat menjadi cedera yang menghancurkan Anda selama berbulan-bulan. Memilih untuk menjalani operasi dapat membantu Anda mengembalikan gerakan dan fungsi normal ke lutut yang cedera.
Terlibat dalam terapi fisik pra-operasi saat mempersiapkan operasi perbaikan ACL Anda dapat memiliki dampak positif pada pemulihan Anda secara keseluruhan. Prehab Anda harus fokus pada dasar-dasar terlebih dahulu — memulihkan rentang gerak lutut yang normal dan kekuatan quad dan hamstring yang optimal. Setelah lutut Anda bergerak dengan baik, menambahkan dalam keseimbangan lanjutan dan latihan propiosepsi dan pelatihan neuromuskuler dapat membantu Anda merasa sepenuhnya siap untuk operasi ACL Anda.
Cara terbaik untuk memahami apa yang harus dilakukan sambil mempersiapkan operasi ACL Anda adalah bekerja sama dengan dokter dan ahli terapi fisik Anda. Mereka dapat membantu memandu Anda melalui program latihan Anda dan memastikan bahwa lutut Anda siap untuk pergi ketika operasi perbaikan ACL Anda akhirnya tiba. Dengan begitu, Anda dapat memaksimalkan peluang Anda untuk pemulihan penuh dan cepat setelah operasi.
> Sumber:
> Failla, MJ, dan lain-lain. Apakah Diperpanjang Rehabilitasi Preoperatif Pengaruh Hasil 2 Tahun Setelah Rekonstruksi ACL? Studi Keefektifan Komparatif Antara KLA dan Delaware-Oslo ACL Cohort. Am J Sports Med. 2016 Oktober; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. Pengaruh prehabilitasi pada hasil rekonstruksi ligamen cruciatum anterior. AM J Sports Med. 2013 Sep; 41 (9): 2117-27.