Statistik Saat Ini dan Dampak Pencegahan HIV
Meskipun tidak ada jawaban yang pasti ketika membahas risiko seseorang terkena HIV, ada kegiatan dan perilaku yang tentu saja meningkatkan kemungkinan infeksi seseorang. Yang utama di antaranya adalah seks tanpa kondom (tidak terlindungi) dan berbagi jarum suntik selama penggunaan narkoba suntikan .
Selain itu, kemungkinan terinfeksi meningkat ketika seseorang memiliki beberapa faktor risiko, termasuk banyak pasangan seks; alkohol atau penggunaan narkoba; atau adanya infeksi menular seksual .
Dari sudut pandang murni statistik, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menggariskan kemungkinan memperoleh HIV oleh berbagai jenis paparan. Ini didasarkan pada kejadian HIV di AS, ukuran yang menentukan seberapa sering infeksi terjadi dalam populasi individu tertentu (seperti pengguna narkoba suntikan) selama periode waktu tertentu.
Namun, penting untuk tidak mengacaukan tingkat insiden dengan risiko infeksi. Sebagai contoh, satu persen kejadian tidak berarti satu dari 100 kemungkinan tertular HIV. Angka tersebut seharusnya hanya digunakan sebagai sarana perbandingan relatif dalam memahami jenis kegiatan apa yang lebih berisiko daripada yang lain.
Eksposur Seksual dan Risiko HIV
Menurut CDC, peluang untuk mendapatkan HIV dari berhubungan seks dengan seseorang yang terinfeksi HIV tergantung pada jenis aktivitas seksual, sebagai berikut:
- Seks anal reseptif: Risiko adalah 138 per 10.000 eksposur atau 1,38 persen
- Seks anal insertif: Risiko adalah 11 per 10.000 eksposur atau 0,11 persen
- Seks vaginal reseptif: Risiko adalah 8 per 10.000 eksposur atau 0,08 persen
- Seks vaginal suntik: Risiko adalah 4 per 10.000 eksposur atau 0,04 persen
- Oral seks : Risiko rendah hingga dapat diabaikan
Penting untuk dicatat bahwa ada sejumlah variabel yang memengaruhi peluang seseorang untuk tertular HIV dari hubungan seksual.
Misalnya, penggunaan terapi antiretroviral dan kondom menurunkan risiko seseorang terkena HIV setelah keterpaparan seksual sebesar 99,2 persen. Selain itu, profilaksis pra-pajanan (PrPP) , dapat menurunkan risiko seseorang terkena HIV hingga lebih dari 90% pada beberapa kelompok populasi.
Di sisi lain, tingkat HIV yang tinggi dalam aliran darah seseorang (sebagaimana diukur oleh viral load HIV ) dapat meningkatkan kemungkinan pasangannya akan terinfeksi. Demikian pula, memiliki infeksi menular seksual bersama dapat sangat meningkatkan peluang seseorang untuk menularkan dan memperoleh HIV .
Suntikan Penggunaan Narkoba dan Risiko HIV
Berbagi jarum yang terkontaminasi HIV atau peralatan obat lain dapat menyebarkan HIV ke orang yang tidak terinfeksi. Menurut CDC, risiko penularan HIV dengan berbagi jarum adalah 63 per 10.000 pajanan, atau 0,63 persen.
Sejak awal hingga pertengahan 1990-an, upaya telah dilakukan untuk meningkatkan program pertukaran jarum untuk mengurangi tingkat HIV dan penyakit menular lainnya. Saat ini, ada lebih dari 200 program semacam itu di AS yang mendistribusikan lebih dari 36 juta jarum suntik setiap tahun. Di New York saja, insiden HIV di antara pengguna narkoba suntikan telah menurun dari 52 persen pada tahun 1992 menjadi hanya beberapa persen pada tahun 2012.
Needle Stick Injury dan Risiko HIV
Data yang sama menunjukkan bahwa risiko tertular HIV dari cedera jarum suntik dengan keberadaan darah terinfeksi HIV yang dikonfirmasi adalah 0,23 persen.
Bukti mendukung penggunaan profilaksis pasca pajanan dalam pengaturan perawatan kesehatan berdasarkan data dari penelitian retrospektif yang menunjukkan pengobatan dalam 72 jam dikaitkan dengan penurunan risiko penularan sekitar 81 persen.
Transfusi Darah dan Risiko HIV
Sementara risiko HIV dari transfusi darah yang tercemar membawa risiko tertinggi tertular HIV — kira-kira 92,5 — risiko aktual sekarang hampir dapat diabaikan saat ini karena teknik skrining darah yang maju .
Menurut CDC, dari 1999 hingga 2013, hanya tiga dari sekitar 2,5 juta penerima darah yang dikonfirmasi telah mendapatkan HIV dari transfusi darah karena pembacaan negatif yang salah .
Transmisi Ibu dan Anak dan Risiko HIV
Penularan ibu-ke-bayi selama kehamilan, persalinan, atau menyusui adalah cara paling umum yang dilakukan anak-anak untuk tertular HIV. Dengan demikian, direkomendasikan bahwa wanita dengan HIV tidak boleh menyusui (dengan pengecualian negara berkembang miskin di mana manfaat susu dan gizi manusia lebih besar daripada risiko infeksi).
Kabar baiknya adalah bahwa ibu dengan HIV yang memakai obat antiretroviral selama kehamilan dapat mengurangi risiko penularan menjadi kurang dari satu persen jika virus ditekan ke tingkat yang disebut tidak terdeteksi .
Di AS, penularan ibu-ke-bayi dianggap jarang, sementara distribusi obat HIV yang diperluas di negara berkembang telah menyebabkan pembalikan besar di beberapa negara yang paling terpukul di Afrika.
Satu Kata Dari
Angka dan persentase pada akhirnya hanyalah pedoman. Infeksi dapat dan kadang-kadang terjadi hanya setelah satu kali hubungan seksual yang tidak terlindungi. Satu-satunya cara nyata untuk mengetahui apakah Anda telah terinfeksi adalah untuk diuji. Dengan cara ini, Anda dapat memulai perawatan dengan segera dan lebih baik memastikan bahwa Anda memiliki hidup yang panjang dan sehat.
Sumber:
> Dosekun, O. and Fox, J. "Tinjauan tentang risiko relatif dari berbagai perilaku seksual pada transmisi HIV." Opini saat ini di HIV dan AIDS. Juli 2010; 5 (4): 291-297.
> Kuhar, D .; Henderson, D .; Struble, K .; et al. "Panduan Layanan Kesehatan Publik AS yang Diperbarui untuk Pengelolaan Eksposur Pekerjaan terhadap Human Immunodeficiency Virus dan Rekomendasi untuk Pencegahan Pasca Pajanan." Pengendalian Infeksi dan Epidemiologi Rumah Sakit. 6 Agustus 2013; 34 (9): 875-892.
> Institut AIDS Departemen Kesehatan New York. "Pengurangan Bahaya Komprehensif Mundur Tren Infeksi HIV Baru." Albany, New York; dikeluarkan 4 Maret 2014.
> Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS (DHHS). "Rekomendasi untuk Penggunaan Obat Antiretroviral pada Wanita Hamil yang terinfeksi HIV untuk Kesehatan Ibu dan Intervensi untuk Mengurangi Transmisi HIV Perinatal di Amerika Serikat." Rockville, Maryland; pembaruan yang dikeluarkan 21 Mei 2013.
> US Food and Drug Administration (FDA). "Revisi Rekomendasi untuk Mengurangi Resiko Penularan Virus Immunodeficiency Manusia oleh Darah dan Produk Darah: Pertanyaan dan Jawaban." Silver Spring, Maryland; November 2014.