1 -
Post-Exertional Malaise (Bagian 3 dari 3)Post-exertional malaise (PEM) adalah gejala utama sindrom kelelahan kronis ( ME / CFS ) yang menyebabkan lonjakan gejala dan kecelakaan energi besar setelah apa, untuk orang lain, akan menjadi pengerahan tenaga kecil.
Meskipun PEM adalah salah satu gejala ME / CFS yang paling melemahkan, kita belum memiliki obat untuk mengobatinya. Namun, Anda mungkin dapat memperlakukan dan mengelolanya dalam beberapa cara berbeda.
2 -
Suplemen nutrisiKami tidak memiliki banyak penelitian khusus tentang suplemen untuk PEM, tetapi beberapa dokter membuat rekomendasi berdasarkan fungsi yang diketahui dari suplemen, kelainan yang terkait dengan PEM, dan informasi anekdot dari pasien.
Suplemen yang kadang-kadang disarankan termasuk:
- magnesium malat
- coQ10
- asetil-l-karnitin
- creatine
- asam folat
- vitamin C
- vitamin E
- asam alpha-lipoic
- vitamin B1
- vitamin B2
- vitamin B6
- biotin
Suplemen tidak dijamin bekerja, meskipun. Juga, Anda perlu menyadari efek samping dan interaksi negatif yang mungkin mereka datangi. Penting untuk berbicara dengan dokter dan apoteker Anda tentang semua suplemen yang Anda ambil.
Ini bisa menjadi ide yang buruk untuk mulai mengambil banyak suplemen sekaligus. Untuk informasi lebih lanjut tentang itu, lihat:
- Apa yang Harus Anda Ketahui Tentang Memulai Suplemen untuk ME / CFS
- Formula Multi-Suplemen untuk ME / CFS
3 -
Mondar-mandir & Perubahan Gaya HidupMengelola PEM sering membutuhkan perubahan pada cara Anda melakukan sesuatu. Beberapa orang menyebut ini "hidup di dalam amplop energi." Penjelasan paling populer di komunitas pasien adalah esai yang disebut The Spoon Theory, oleh Christine Miserandino.
Pada dasarnya, Anda harus menurunkan tingkat aktivitas Anda ke jumlah yang dapat ditangani oleh tubuh Anda. Itu bisa berarti membuat banyak pengorbanan dan pengupas hidup Anda ke hal-hal penting. Ini sering kali termasuk keputusan yang sangat sulit, tetapi dapat membuat perbedaan besar dalam kualitas hidup Anda.
Sebuah dokumen konsensus 2012 tentang mondar-mandir untuk ME / CFS menunjukkan bahwa mondar-mandir secara konsisten dinilai oleh pasien sebagai salah satu pilihan terapeutik yang paling membantu.
Untuk membantu membuat perubahan dan belajar teknik pacing ini untuk memaksimalkan waktu produktif Anda, lihat:
4 -
Manajemen stresME / CFS diyakini diperburuk oleh stres, yang merupakan sesuatu yang mungkin Anda pelajari sendiri. Itu dapat dimengerti, kemudian, bahwa manajemen stres dapat membantu Anda mengelola gejala utama, termasuk PEM.
Penting untuk memahami bahwa hubungan dengan stres TIDAK berarti bahwa ME / CFS adalah penyakit psikologis. Stres memiliki banyak penyebab dan efek fisiologis. Salah satu yang mendapat banyak perhatian dari peneliti ME / CFS adalah hormon stres kortisol.
Dalam sebuah studi 2014 tentang stres dan PEM, peneliti menyimpulkan bahwa manajemen stres memiliki efek tidak langsung pada PEM. Pada dasarnya, mereka dengan manajemen stres yang lebih baik memiliki tingkat kortisol pagi yang lebih baik, dan kadar kortisol tersebut terkait dengan KEP yang kurang parah.
5 -
Latihan: Pendekatan KontroversialSekarang kita sampai pada aspek yang paling kontroversial dalam mengelola ME / CFS. Anda mungkin bertanya, "Bagaimana bisa membantu ketika itu penyebab masalah di tempat pertama?"
Kebanyakan ahli setuju bahwa orang-orang dengan ME / CFS perlu berolahraga. Setelah semua, atrofi otot dan tidak aktif hanya akan membuat Anda kurang mampu menangani aktivitas, sementara mereka meningkatkan gejala lain serta risiko penyakit lain.
Namun, Anda tidak dapat mengobati latihan terapeutik seperti orang lain. Anda harus tahu batasan Anda dan patuhlah dengan ketat.
Beberapa orang beralih ke terapi fisik, tetapi dengan hasil yang beragam. Sangat penting bahwa terapis Anda akrab dengan pembatasan yang melekat pada penyakit sehingga mereka tidak mendorong Anda terlalu jauh dan membuat Anda lebih buruk.
Segmen komunitas medis mendukung pengobatan yang disebut Terapi Latihan Lulus (GET) sebagai pengobatan lini pertama untuk ME / CFS. Mereka menunjukkan penelitian yang menunjukkan bahwa itu bermanfaat. Di sisi lain dari kontroversi yang cukup besar ini, adalah penelitian yang menunjukkan bahwa GET sebenarnya berbahaya bagi orang-orang dengan ME / CFS.
Bagaimana mungkin mereka bisa memiliki perselisihan mendasar seperti itu? Berasal dari perbedaan pendapat tentang sifat penyakit. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang itu di sini:
6 -
Perawatan UmumAda kemungkinan bahwa perawatan ME / CFS tidak secara langsung ditujukan pada PEM dapat membantu dengan gejala ini dengan mengurangi keparahan keseluruhan penyakit Anda. Anda memiliki banyak pilihan perawatan untuk dijelajahi, dengan bantuan dokter Anda.
Sekali lagi, pastikan untuk mendiskusikan semua perawatan Anda dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa pilihan Anda aman dan mungkin efektif. Anda mungkin perlu menemukan kombinasi unik perawatan dan strategi manajemen yang disesuaikan dengan gejala dan situasi spesifik Anda.
Lihat Bagian 1 & 2 dari seri ini:
Sumber:
Gladwell PW, dkk. Cacat dan rehabilitasi. 2014; 36 (5): 387-94. Penggunaan survei online untuk mengeksplorasi hasil positif dan negatif dari rehabilitasi untuk orang-orang dengan CFS / ME.
Klasnja A, dkk. Jurnal kedokteran olahraga dan kebugaran fisik. 2014 Apr; 54 (2): 210-5. Pengaruh terapi latihan bertingkat pada tingkat kecemasan dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan di sindrom kelelahan kronis.
Twisk FM, Maes M. Neuro, surat endokrinologi. 2009; 30 (3): 284-99. Ulasan tentang terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi latihan bertingkat (GET) di myalgic encephalomyelitis (ME) / chronic fatigue syndrome (CFS): CBT / GET tidak hanya tidak efektif dan tidak berbasis bukti, tetapi juga berpotensi berbahaya bagi banyak pasien dengan ME / CFS.
PD Putih, dkk. Obat psikologis. 2013 Okt; 43 (10): 2227-35. Pemulihan dari sindrom kelelahan kronis setelah perawatan yang diberikan dalam uji coba PACE.