Tahap I, II, III, dan IV dan NHL kambuh
Apa pilihan pengobatan terbaik untuk limfoma non-Hodgkin agresif ? Anda mungkin bingung jika Anda telah melihat semua pilihan online. Berikut beberapa hal yang perlu dipertimbangkan.
Bagaimana Pilihan Perawatan Diputuskan
Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk menemukan rencana perawatan terbaik agar sesuai baik kanker individu Anda (mereka semua berbeda) dan preferensi pribadi Anda berkaitan dengan agresivitas dan efek samping .
Pilihan mungkin termasuk kemoterapi , radioterapi , terapi antibodi monoklonal , atau kombinasi dari perawatan ini.
Keputusan ini biasanya didasarkan pada sejumlah faktor. Yang paling penting adalah tahap penyakit Anda . Faktor-faktor lain juga penting. Jenis limfoma non-Hodgkin spesifik yang Anda miliki, jumlah nodus yang terlibat, keberadaan limfoma di organ lain, beberapa laporan tes darah, dan bahkan usia Anda terkait dengan jenis perawatan yang paling berhasil.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah pengobatan utama untuk penyakit Non-Hodgkin. Kombinasi tiga atau lebih obat umumnya digunakan, sesuatu yang disebut terapi kombinasi . Dapat membingungkan untuk memahami mengapa begitu banyak obat dibutuhkan. Obat-obat kemoterapi semuanya bekerja pada titik-titik yang berbeda di sepanjang jalur sel yang membelah dan melipatgandakan. Karena sel-sel yang berbeda berada di tempat yang berbeda dalam proses pembagian, diperlukan obat yang berbeda untuk menghentikan pertumbuhan semua sel kanker yang ada.
Semua atau sebagian besar obat diberikan baik sebagai suntikan cepat atau sebagai infus lambat ke pembuluh darah Anda. Beberapa mungkin diambil sebagai pil. Ada sejumlah kombinasi obat yang efektif. Yang paling umum disebut CHOP. Pilihan jadwal yang tepat tergantung pada dokter Anda. Kemoterapi biasanya diberikan setiap 2 hingga 3 minggu untuk sejumlah 'siklus'.
Terapi radiasi
Terapi radiasi jarang digunakan sendirian di Limfoma Non-Hodgkin . Ini dapat ditambahkan setelah beberapa siklus kemoterapi. Mengambil pengobatan radiasi sama seperti mengambil X-ray. Anda berbaring di sofa, dan mesin memberikan sinar-X ke bagian tubuh Anda dari jarak jauh. Perawatan radiasi biasanya diberikan 5 hari seminggu selama 3 hingga 5 minggu. Limfoma non-Hodgkin merespon dengan baik terhadap radiasi dan dosis yang sangat tinggi tidak diperlukan.
Terapi Antibodi Monoklonal
Antibodi monoklonal , suatu terobosan dalam pengobatan banyak kanker, menargetkan molekul unik pada sel limfoma dan dapat menargetkan sel-sel ini secara khusus. Anda mungkin akrab dengan bagaimana tubuh kita membentuk antibodi untuk melawan bakteri dan virus yang masuk ke tubuh kita. Antibodi monoklonal bertindak sebagai "antibodi buatan" untuk melawan, bukan bakteri atau virus, tetapi sel-sel kanker sebagai gantinya.
Penggunaan antibodi monoklonal, dikombinasikan dengan kemoterapi standar, telah menunjukkan hasil yang bagus ketika digunakan sebagai bagian dari perawatan awal, serta pengobatan untuk NHL kambuhan. Rituxan (rituximab) adalah obat antibodi monoklonal yang paling banyak digunakan . Itu diberikan sebagai suntikan setiap minggu selama beberapa minggu.
Tahap Tahap Agresif NHL: Tahap I atau Tahap II
Jika Anda memiliki Limfoma Non-Hodgkin agresif di Tahap I atau Tahap II , perawatan Anda biasanya melibatkan beberapa siklus kemoterapi diikuti oleh radiasi ke daerah-daerah yang terkena penyakit.
Anda mungkin juga ditawarkan perawatan dengan antibodi monoklonal.
Advanced Stage Agrgressive NHL: Tahap III atau Tahap IV
Jika Anda memiliki Limfoma Non-Hodgkin di Tahap III atau IV , Anda dapat diobati dengan:
- Kemoterapi saja
- Kemoterapi ditambah terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi ditambah terapi antibodi monoklonal yang diikuti oleh radiasi ke daerah-daerah tertentu di mana penyakit tetap ada setelah kemoterapi.
Mereka yang berisiko tinggi kambuh dapat diberikan uji coba kemoterapi dosis tinggi diikuti oleh sumsum tulang atau transplantasi sel induk.
NHL Agresif yang Relaps
Pilihan perawatan mungkin termasuk:
- Kombinasi kemoterapi yang berbeda
- Terapi antibodi monoklonal
- Kemoterapi dosis tinggi dengan sumsum tulang atau transplantasi sel induk
Metode pengobatan terbaik tidak diketahui. Sebagian besar pasien merespon dengan baik terhadap perawatan lini kedua, tetapi durasi respons — berapa lama respons berlangsung — berbeda untuk setiap orang.
Uji Klinis untuk NHL Agresif
Banyak uji klinis sedang dalam proses mencari pengobatan baru dan lebih baik untuk NHL agresif , terkadang dengan efek samping yang lebih sedikit. Ada banyak mitos tentang uji klinis untuk kanker, dan lelucon tentang menjadi "kelinci percobaan" masih muncul. Kenyataannya, uji coba ini terkadang menawarkan perawatan yang sebelumnya tidak tersedia. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui apakah salah satu uji klinis ini mungkin cocok untuk Anda.
Prognosa
Kita hidup di saat yang menyenangkan di mana banyak orang dengan limfoma non-Hodgkin dapat disembuhkan dari penyakit mereka. Sementara NHL agresif biasanya menjadi yang paling cepat berakibat fatal, sekarang - dalam jangka panjang - mungkin tipe NHL terbaik untuk berkembang. Kemoterapi dan perawatan kanker lainnya bekerja untuk menyingkirkan sel-sel yang tumbuh dengan cepat — dan sel-sel dalam NHL agresif dengan cepat membelah dan tumbuh.