Satu Tahun Ditandai oleh PrPP, Terobosan, dan Tantangan Obamacare
2017 adalah tahun PrPP. Lebih dari pengembangan klinis lainnya, profilaksis pra-pajanan HIV (PrPP) menjadi sorotan sejauh mana kita bisa datang tidak hanya mengobati penyakit tetapi juga menyediakan alat untuk melindungi diri dari infeksi.
Bukan hanya itu satu-satunya berita yang menjadi berita utama di tahun 2017. Kami melihat diri kami semakin dekat untuk mengganti terapi tiga obat tradisional dengan dua.
Kita cenderung berada di ambang memiliki obat HIV yang bekerja lama yang memerlukan tidak lebih dari satu tembakan setiap satu sampai tiga bulan.
Pada sisi negatifnya, bukti menunjukkan bahwa resistensi terhadap obat, tenofovir , sedang membangun dan kontribusi untuk organisasi HIV global menyusut ketika AS dan mitra G12 lainnya merangkul nasionalisme atas kerjasama.
Dan setiap hari kita melihat Undang - Undang Perawatan yang Terjangkau dirusak dan dihancurkan oleh administrasi Trump, menempatkan kesehatan mereka yang hidup dengan penyakit kronis, seperti HIV, di bawah bayang-bayang ketidakpastian.
Untuk memastikan 2018 adalah tahun kesehatan yang berkelanjutan, ada lima resolusi yang harus dilakukan oleh setiap orang:
1. Dapatkan Diuji Hari Ini
Saat ini di Amerika Serikat, direkomendasikan bahwa semua orang yang berusia antara 15 dan 65 diuji untuk HIV sebagai bagian dari kunjungan dokter rutin. Dengan perkiraan lebih dari 200.000 orang Amerika masih tidak terdiagnosis untuk penyakit ini, panggilan untuk pemeriksaan universal tidak pernah lebih kuat.
Pilihan untuk pengujian termasuk tes HIV kombinasi generasi selanjutnya yang didukung oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan. Tes sederhana, jari-tusukan ini dapat secara efektif memotong periode jendela dari rata-rata empat minggu menjadi hanya 12 hari.
Tes cepat di rumah, cepat di rumah juga tersedia bagi mereka yang mungkin menghindari fasilitas pengujian umum.
Meskipun kurang akurat dibandingkan tes standar, point-of-care, mereka dapat memberikan seseorang rasa otonomi dan kerahasiaan yang lebih besar serta dukungan hotline jika tes positif dikembalikan.
2. Mulai Terapi HIV Hari Ini
2017 adalah tahun ketika banyak otoritas kesehatan global memperbarui panggilan untuk tes dan perawatan universal. Tidak ada lagi pengobatan yang harus ditunda berdasarkan jumlah CD4 Hari ini, pengobatan pada diagnosis tidak hanya memastikan hidup yang lebih sehat, lebih lama tetapi sangat mengurangi risiko penularan ke pasangan yang tidak terinfeksi.
Selain itu, inisiasi awal terapi diterjemahkan menjadi umur panjang yang lebih panjang pada orang dengan HIV, dengan harapan hidup sekarang setara dengan populasi umum .
3. Dapatkan dan Tetap Tidak Terdeteksi
Manfaat pengobatan dini bahkan meluas ke mereka yang tidak terinfeksi HIV. Dengan mempertahankan viral load yang tidak terdeteksi, seseorang yang hidup dengan HIV hingga 96 persen lebih kecil kemungkinannya untuk menularkan virus ke pasangan yang tidak terinfeksi.
Mulailah dengan berkomitmen pada kepatuhan obat tanpa gangguan. Ini termasuk memastikan kunjungan dokter dan tes laboratorium secara reguler serta mencari dukungan jika Anda kesulitan untuk mengatasinya.
Saat ini, sedikitnya 65 persen orang Amerika yang menggunakan terapi HIV mampu mencapai viral load yang tidak terdeteksi.
Konsekuensi dari kegagalan bisa sangat besar, yang mengarah ke pengurangan harapan hidup sebanyak 11 tahun.
4. Ambil PrPP
PrPP adalah strategi pencegahan di mana dosis harian Truvada dapat mengurangi risiko seseorang terkena HIV sebanyak 92 persen. PrPP saat ini direkomendasikan untuk orang yang berisiko tinggi terinfeksi, termasuk pria yang berhubungan seks dengan pria , pengguna narkoba suntikan , dan pasangan dengan status campuran dengan HIV.
Sementara penyerapan PrPP telah lambat sejak rekomendasi pertama kali dikeluarkan pada tahun 2014, penerimaan konsumen telah meningkat. Pada pertengahan 2017, lebih dari 136.000 telah diresepkan PrPP, menurut produsen obat.
Program bantuan co-pay tersedia bagi mereka yang memenuhi syarat, membuat akses ke PrPP jauh lebih mudah bagi mereka yang ditolak perawatan oleh asuransi mereka.
5. Dapatkan Terhubung ke Perawatan Medis
HIV adalah kondisi kronis seumur hidup, yang dapat diobati secara efektif tetapi menuntut pengawasan medis yang konsisten. Kegagalan pengobatan sebagian besar merupakan produk sampingan dari perawatan yang tidak konsisten, di mana orang-orang yang masuk dan keluar dari sistem cenderung lebih miskin daripada mereka yang tetap konsisten dalam perawatan.
Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa 68 persen individu yang dipelihara dalam perawatan mampu mencapai dan mempertahankan viral load yang tidak terdeteksi dibandingkan hanya 43 persen dari mereka yang secara sukarela keluar dari sistem.
Hambatan untuk perawatan HIV seringkali kompleks, terutama bagi mereka yang tidak mampu membayar biaya pengobatan HIV yang tinggi. Tetapi ada solusi, tidak hanya untuk individu berpenghasilan rendah tetapi untuk setiap orang yang berjuang untuk membayar obat-obatan atau asuransi mereka.
Mulailah dengan mempelajari program bantuan apa yang mungkin Anda berkualifikasi dan jelajahi strategi baru untuk menemukan cakupan asuransi berbiaya rendah apa pun penghasilan Anda.
> Sumber:
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Pemeriksaan Laboratorium untuk Diagnosis Infeksi HIV: Rekomendasi Diperbarui." Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC). Atlanta, Georgia; dirilis 26 Desember 2017.
> Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Meningkat dalam harapan hidup di antara individu HIV-positif yang diobati di Amerika Serikat dan Kanada, 2000-2007." Konferensi International AIDS Society (IAS) ke-7 tentang Patogenesis, Pengobatan, dan Pencegahan. Kuala Lumpur, Malaysia. 30 Juni - 3 Juli 2013; Abstrak TUPE260.
> Satuan Tugas Layanan Preventif AS. "Skrining untuk HIV: Pernyataan Rekomendasi Gugus Tugas Layanan Pencegahan AS." Rockville, Maryland; April 2013.