Diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD), kolitis ulserativa adalah kondisi termediasi kekebalan yang terutama mempengaruhi saluran pencernaan, tetapi biasanya juga memiliki dampak pada bagian lain dari tubuh. Dapat menyebabkan gejala diare berdarah, sakit perut, dan kebutuhan mendesak untuk mengosongkan isi perut. Gejalanya dapat melewati periode remisi dan penyakit aktif.
Gejala dapat berbeda dari orang ke orang, yang dapat membuat diagnosis dan pengobatan yang menantang, tetapi ada beberapa petunjuk yang memiliki kondisi tersebut.
Gejala Sering
Tanda-tanda dan gejala kolitis ulserativa mungkin sedikit berbeda tergantung pada stadium dan lokasi penyakit, tetapi yang paling umum dapat meliputi:
- Ulkus (lubang) di lapisan usus besar
- Bangku berdarah
- Nyeri perut dan kram
- Diare
- Kebutuhan mendesak untuk buang air besar (tenesmus)
- Demam
- Kehilangan selera makan
- Lendir di tinja
Kolitis ulserativa adalah penyakit progresif. Ulserasi dimulai di bagian terakhir dari usus besar, yang disebut kolon sigmoid, dan dapat menyebar melalui sisa usus besar. Tanda dan gejala dapat berbeda berdasarkan seberapa banyak usus dipengaruhi oleh peradangan.
Berbagai bentuk radang borok usus besar dan gejala yang paling umum termasuk:
- Proktitis ulseratif: Peradangan yang terletak di rektum, menyebabkan diare, tinja berdarah, nyeri dubur, dan kebutuhan mendesak untuk memindahkan isi perut (tenesmus).
- Proctosigmoiditis: Peradangan yang terletak di rektum dan kolon sigmoid, menyebabkan diare, diare berdarah, nyeri kram, urgensi, dan nyeri di sisi kiri perut.
- Kolitis sisi kiri (juga kolitis terbatas atau distal): Peradangan di sisi kiri usus besar (rektum, kolon sigmoid, kolon desendens) menyebabkan diare, feses berdarah, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, dan kadang-kadang rasa sakit yang parah di sisi kiri .
- Pancolitis: Peradangan di seluruh usus besar, menyebabkan diare, kram, penurunan berat badan yang signifikan, dan nyeri perut yang parah.
Komplikasi
Kolitis ulseratif dikaitkan dengan komplikasi baik di dalam sistem pencernaan dan di luar sistem pencernaan (yang disebut gejala ekstra-intestinal).
Komplikasi usus dapat meliputi:
- Perforasi usus. Lubang di usus besar yang merupakan keadaan darurat medis yang dapat menyebabkan pendarahan hebat dan nyeri perut. Komplikasi ini jarang terjadi pada orang yang memiliki kolitis ulserativa.
- Celah. Fisura adalah robekan yang terjadi di lapisan saluran anus yang dapat menyebabkan perdarahan dan nyeri tetapi biasanya bisa diobati di rumah.
- Megacolon beracun. Suatu kondisi yang jarang terjadi yang menyebabkan distensi parah kolon, megakolon beracun adalah komplikasi serius yang membutuhkan perawatan darurat.
Komplikasi ekstra-intestinal dapat meliputi:
- Pertumbuhan yang tertunda pada anak-anak. Beberapa obat lama yang digunakan untuk mengobati kolitis ulserativa dan malnutrisi yang disebabkan oleh penyakit dapat berkontribusi pada masalah pertumbuhan .
- Penyakit mata. Beberapa kondisi mata, termasuk uveitis , glaukoma , keratopati, episkleritis , dan mata kering, berhubungan dengan kolitis ulseratif atau perawatan untuk penyakit.
- Radang sendi. Manifestasi ekstra-intestinal yang paling umum, beberapa bentuk arthritis yang berbeda dapat terjadi pada orang dengan kolitis ulseratif, termasuk arthritis perifer, artritis aksial, artritis rematoid, dan spondilitis ankilosa .
- Kondisi kulit. Eritema nodosum dan pyoderma gangrenosum adalah kondisi tidak umum yang terjadi lebih sering pada orang yang mengalami IBD. Psoriasis , kondisi termediasi imun lain, juga lebih sering terjadi pada orang yang mengalami IBD.
- Ulkus mulut. Juga disebut stomatitis aphthous , ini adalah lesi pada lapisan mulut yang mungkin terjadi bersamaan dengan radang usus besar yang kambuh.
- Gejala saat menstruasi. Beberapa wanita dengan IBD menemukan bahwa sindrom pra-menstruasi (PMS) yang terjadi pada hari-hari menjelang menstruasi menyebabkan lebih banyak diare dan nyeri.
Kapan Harus Melihat Dokter
Bagi orang-orang dengan kolitis ulseratif, dapat menjadi tantangan untuk mengetahui gejala-gejala darurat, yang harus meminta panggilan ke gastroenterologist , dan yang dapat menunggu.
Setelah melakukan dengan baik dan memiliki sedikit atau tanpa gejala, ketika gejala ( masalah tidur , diare, tinja berdarah, demam, penurunan berat badan) mulai lagi, itu adalah alasan untuk memanggil dokter dan dievaluasi untuk potensi flare-up. Mungkin diperlukan untuk mengubah perawatan atau menyesuaikan rencana perawatan saat ini untuk mendapatkan peradangan di bawah kendali dengan cepat.
Secara umum, gejala seperti sakit perut yang parah, pendarahan yang berlebihan, dan tanda-tanda dehidrasi (kram kaki, penurunan urin, pusing) adalah alasan untuk mencari perawatan medis segera. Jika memungkinkan, panggil gastroenterologis sebelum pergi ke rumah sakit mungkin membantu dalam memutuskan tingkat perawatan apa yang diperlukan.
Namun, jika perawatan diperlukan segera, pergi ke gawat darurat mungkin merupakan pilihan terbaik. Jika kondisi serius seperti perforasi usus atau megacolon beracun dicurigai, mungkin perlu untuk menelepon 911, karena ini adalah keadaan darurat medis.
> Sumber:
> Yayasan Crohn & Colitis. "Arthritis." CrohnsColitisFoundation.org. 2 Mei 2005.
> Yayasan Crohn & Colitis. "Komplikasi Mata di IBD." CrohnsColitisFoundation.org. 1 Mei 2012.
> Pusat Informasi Kesehatan. "Kolitis Ulseratif." National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. September 2014.