Gambaran Umum tentang Diet IBD dan Nutrisi
Mintalah sepuluh orang dengan penyakit radang usus (IBD, yang terdiri dari penyakit Crohn dan kolitis ulseratif) tentang diet mereka dan Anda akan mendapatkan sepuluh jawaban berbeda tentang nutrisi, resep , dan bagaimana gejala terpengaruh. Ini karena tidak ada satu pun jawaban tentang diet dan nutrisi ketika datang ke IBD.
Seperti halnya dengan begitu banyak topik lain yang berkaitan dengan IBD, ada banyak pendapat dan tidak terlalu banyak data.
Namun, ada beberapa pedoman yang dapat digunakan oleh orang-orang dengan IBD untuk menemukan jalan mereka menuju diet sehat yang menyehatkan tubuh mereka.
Mengapa Tidak Dikenal Lebih Banyak Tentang Diet dan IBD?
Diet adalah topik yang sulit untuk dipelajari. Orang yang terlibat dalam studi diet harus benar-benar mengikuti diet yang mereka berikan. Jika tidak, ini dapat mengakibatkan sejumlah masalah. Itu bukan berarti studi tentang diet itu tidak mungkin. Bahkan, karena lebih banyak aspek IBD yang dipahami, studi tentang diet sekarang sedang dirancang.
Sementara komunitas IBD menunggu hasil dari studi semacam itu, ide terbaik adalah bergantung pada apa yang kita ketahui sekarang.
Menambah kesulitan diet adalah masalah komunikasi yang nyata. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa orang dengan IBD dan dokter mereka memiliki pandangan yang berbeda tentang diet. Satu studi menunjukkan bahwa lebih banyak pasien daripada dokter berpikir bahwa diet memengaruhi IBD. Pasien juga melaporkan bahwa mereka tidak menerima saran tentang diet, namun hampir semua dokter mengatakan mereka telah memberikan panduan tentang hal itu. Dan hanya setengah dari pasien yang mengatakan bahwa mereka mengikuti saran dokter tentang diet.
Bagaimana Diet Mempengaruhi IBD?
Diet bukanlah penyebab IBD atau obat untuk IBD .
Namun, sangat penting bagi pasien dengan IBD untuk mengisi bahan bakar mereka dengan makanan bergizi. Selama flare-up , sangat penting untuk fokus pada nutrisi agar dapat membantu tubuh mengatasi peradangan dengan lebih baik.
Banyak orang dengan IBD membatasi makanan selama flare-up untuk mengurangi gejala seperti rasa sakit dan diare. Tetapi diet ketat dapat menyebabkan kekurangan vitamin dan juga mempengaruhi kualitas hidup — yang merupakan alasan lain mengapa pengobatan yang efektif untuk IBD dan kembali ke diet biasa adalah penting.
Kurang nafsu makan umum terjadi pada orang dengan IBD, terutama selama flare-up. Ini bisa membuat berat badan yang sehat menjadi lebih sulit; itu umum bagi orang-orang dengan IBD untuk berjuang dengan menambah berat badan. Makan makanan padat nutrisi, makanan kecil yang lebih sering, dan berkreasi dengan makanan, seperti mencoba makanan pada temperatur yang berbeda, adalah strategi yang dapat membantu.
Diet Apa yang Terbaik untuk IBD?
Tidak ada diet yang terbukti membantu orang dengan IBD. Beberapa orang melaporkan bahwa mengubah diet mereka membantu gejala mereka.
Tetapi tidak ada diet yang terbukti membantu semua orang dengan IBD.
Bekerja dengan ahli diet terdaftar akan memberikan kesempatan terbaik untuk berhasil dalam menemukan diet yang membantu dengan gejala dan tidak membatasi vitamin dan nutrisi. Berikut adalah beberapa diet yang biasa dibicarakan sehubungan dengan IBD:
- Nutrisi enteral eksklusif (EEN). Satu-satunya diet yang telah dipelajari cukup bahwa ada bukti ilmiah yang baik untuk menggunakannya adalah EEN. EEN telah terbukti membantu dalam penyakit Crohn pada anak-anak, tetapi ada sedikit bukti bahwa itu bekerja dengan baik pada orang dewasa. Diet ini adalah cairan dan biasanya diberikan melalui tabung yang mengalir ke hidung ke perut, biasanya dalam semalam. Kunci utama untuk diet ini tidak hanya membantu meningkatkan gejala, tetapi juga dapat membantu memperbaiki peradangan di usus.
- Diet cair. Diet cairan biasanya tidak dianjurkan, secara umum. Tetapi ada kalanya mereka mungkin digunakan. Dua kali ketika diet cair dapat direkomendasikan termasuk setelah operasi atau ketika ada stricture (bagian yang menyempit di usus) hadir. Ini adalah diet yang, dimengerti, tidak harus diikuti lama karena membatasi asupan nutrisi.
- Diet rendah serat. Diet rendah serat mungkin digunakan untuk beberapa waktu setelah operasi atau selama flare-up. Membatasi jumlah serat dapat menyebabkan lebih sedikit tinja. Ini juga dapat membantu mengurangi rasa kembung atau rasa sakit karena ada makanan yang kurang dicerna bergerak melalui usus. Diet ini tidak dimaksudkan untuk diikuti jangka panjang dan orang-orang dengan IBD harus kembali ke diet yang lebih komprehensif yang mencakup semua jenis makanan sesegera mungkin.
- Diet bebas laktosa. Beberapa orang dengan IBD mungkin menemukan bahwa gula susu ( laktosa ) menyebabkan kembung, diare, atau ketidaknyamanan. Gejala-gejalanya dapat berkisar dari ringan hingga berat. Memotong semua produk susu yang mengandung laktosa dari diet adalah cara terbaik untuk menghindari gejala.
- Diet karbohidrat khusus (SCD). SCD adalah diet yang menghilangkan biji-bijian, laktosa, dan gula dari makanan. Kelemahan utama dari diet ini adalah kebanyakan pasien merasa dibatasi dan sulit untuk diikuti. Ini belum dipelajari secara ekstensif untuk digunakan pada orang dengan IBD dan karena itu efektivitasnya tidak diketahui. Namun, itu tidak dianggap berbahaya.
- Diet FODMAP rendah. " FODMAP " adalah akronim untuk oligosakarida fermentasi, disakarida, monosakarida, dan poliol. Premis dari diet ini adalah untuk membatasi makanan apa saja yang memiliki FODMAPs di dalamnya. Kebanyakan orang tidak secara naluriah tahu makanan apa yang tinggi-FODMAP atau rendah-FODMAP , jadi yang terbaik untuk mencoba diet ini saat bekerja sama dengan ahli diet yang mengerti IBD. Ada beberapa penelitian kecil tentang diet rendah-FODMAP dan IBD yang telah menunjukkan hasil yang baik. Uji klinis diperlukan sebelum diet ini dapat direkomendasikan untuk kelompok pasien yang lebih luas dengan IBD.
Bagaimana Cara Orang Dengan IBD Identifikasi Masalah Makanan?
Mencari tahu makanan apa yang dapat menyebabkan gejala diare atau kembung dapat memakan waktu dan organisasi. Menyimpan buku harian makanan yang mencakup gejala dan reaksi terhadap makanan tertentu dapat membantu menemukan kasus masalah. Bagian terpenting dari menyimpan buku harian makanan adalah konsisten dengan itu dan memasukkan sebanyak mungkin informasi.
Mencoba diet eliminasi makanan adalah teknik lain yang dapat membantu. Untuk menggunakan metode ini, penting untuk mendapatkan nasihat dari profesional perawatan kesehatan yang memenuhi syarat — lebih disukai ahli diet terdaftar — karena diet semacam itu dapat menjadi sangat padat waktu dan membingungkan. Menghilangkan makanan hanya harus dilakukan jangka pendek sampai intoleransi makanan potensial diidentifikasi. Jika makanan atau kelompok makanan harus dihindari secara berkelanjutan, ahli diet dapat membuat rencana yang memastikan asupan vitamin dan mineral yang cukup.
Adakah Panduan Diet Umum?
Orang-orang dengan IBD membutuhkan diet sehat yang menyehatkan tubuh. Setiap orang dengan IBD akan menemukan diet pribadi mereka yang bekerja untuk mereka. Sebaiknya temukan beberapa resep yang mengandung makanan yang lezat dan ditoleransi dengan baik dan pelajari cara memasaknya. Ini akan membantu dalam menghindari makanan atau makanan cepat saji ketika mengatasi kelelahan atau gejala lain dari flare-up.
Ada beberapa pedoman umum yang memberikan pemahaman awal tentang cara makan untuk IBD:
- Minuman beralkohol. Minum adalah area lain yang berbeda untuk setiap orang dengan IBD. Beberapa orang mungkin menemukan bahwa bir dapat menyebabkan gas dan kembung. Obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati komplikasi IBD atau IBD dapat berinteraksi dengan alkohol, jadi sebaiknya periksa dengan dokter atau apoteker sebelum minum. Alkohol memang memiliki efek pada sistem pencernaan, terutama hati, dan aspek-aspek ini harus dipertimbangkan dan didiskusikan dengan bantuan penyedia layanan kesehatan.
- Minuman bersoda. Karbonasi ekstra dapat menyebabkan kembung dan gas , yang tidak diinginkan, terutama selama flare-up.
- Gorengan. Makanan yang digoreng sering kali tinggi lemak dan kalori kosong dan dapat menyebabkan diare pada beberapa orang.
- Makanan berserat tinggi. Serat adalah bagian penting dari diet seimbang, tetapi makanan yang kaya serat — seperti kacang, jagung, biji, dan popcorn — mungkin perlu dibatasi. Ini terutama benar setelah operasi perut ( ostomy atau operasi j-pouch ) dan bagi siapa saja yang memiliki striktur .
- Laktosa. Intoleransi laktosa sering terjadi. Menghilangkan produk susu akan membantu menghindari gejala yang disebabkan oleh gula susu.
Sebuah Catatan Dari
Banyak orang dengan IBD memiliki hubungan yang rumit dengan makanan dan berjuang untuk mengetahui apa yang harus dimakan. Percobaan dan kesalahan memakan waktu dan membuat frustrasi, tetapi saat ini adalah cara terbaik dalam menavigasi diet yang berfungsi untuk menghindari gejala dan itu juga sehat.
Tujuan dari perawatan IBD flare-up adalah untuk mengontrol gejala dan peradangan dan kembali ke diet sehat sesegera mungkin. Dan cara terbaik untuk mendapatkan diet yang sehat adalah mencari bantuan dari dan bekerja erat dengan profesional perawatan kesehatan yang berpengalaman.
> Sumber
> Hari AS, Lopez RN. "Nutrisi enteral eksklusif pada anak-anak dengan penyakit Crohn." World J Gastroenterol . 2015 14 Juni; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "Pasien dengan penyakit radang usus dan dokter yang merawat mereka memiliki pandangan yang berbeda mengenai diet." J Hum Nutr Diet . 2016 14 Juli.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Praktek Diet dan Keyakinan pada Pasien dengan Penyakit Inflamasi usus." Inflamm Bowel Dis . 2016 Jan; 22: 164-170.
> Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Pembatasan Karbohidrat Fermentasi (Diet FODMAP Rendah) dalam Praktek Klinis Meningkatkan Gejala Gastrointestinal Fungsional pada Pasien dengan Penyakit Inflamasi Usus." Inflamm Bowel Dis . 2016 Mei; 22: 1129-1136.