Penyebab Diare Setelah Makan

Alasan Anda Mungkin Memiliki Diare Postprandial Sering

Mengalami diare tepat setelah Anda makan dikenal sebagai diare postprandial. Ini mungkin sudah mulai terjadi, dalam hal ini akut, atau Anda mungkin sudah lama dan itu adalah kondisi kronis. Mempelajari penyebab umum diare setelah makan akan membantu Anda dapat bekerja dengan dokter Anda dalam rencana perawatan yang efektif.

Setiap gejala pencernaan baru atau yang sedang berlangsung harus dibawa ke perhatian dokter Anda sehingga Anda mendapatkan diagnosis yang akurat dan rencana perawatan.

Meskipun diare setelah makan mungkin merupakan hasil dari salah satu kondisi kesehatan yang dijelaskan di sini, itu juga bisa menjadi pertanda penyakit serius lainnya.

Penyebab Diare Akut Setelah Makan

Diare akut adalah serangan tiba-tiba dari episode diare. Diare karena sebab apapun dapat terjadi setelah makan, karena tindakan makan yang sederhana merangsang gerakan otot di dalam usus besar Anda untuk mengosongkan perut Anda. Ketika Anda memiliki penyebab yang mendasarinya seperti infeksi, keracunan makanan, atau IBS, kontraksi ini mungkin lebih kuat dan lebih menyakitkan daripada biasanya dan datang dengan rasa urgensi. Ini mungkin penyebab diare akut:

• Infeksi bakteri seperti Salmonella atau E. coli
• Keracunan makanan
• Infeksi virus (biasa disebut sebagai "flu perut")
• Parasit seperti Giardia
• Obat-obatan seperti antasida, antibiotik, kemoterapi
• Intoleransi laktosa (mungkin juga merupakan penyebab kronis)
• Sindrom iritasi usus dengan diare dominan ( IBS-D ), yang mungkin juga menjadi penyebab kronis

Apa yang Harus Dilakukan Untuk Diare Akut

1. Tetap terhidrasi. Anda perlu mengganti cairan dan mineral yang tidak diserap tubuh karena transit feses yang cepat melalui sistem Anda. Cobalah minum air putih dan jus buah yang jernih dan minum kaldu.
2. Jangan terburu-buru menggunakan produk diare yang dijual bebas seperti Imodium atau Kaopectate. Produk-produk ini tidak boleh digunakan jika Anda demam atau ada lendir atau darah di tinja Anda. Pepto Bismol dapat menjadi pilihan tetapi periksa dengan dokter Anda terlebih dahulu. Tak satu pun dari obat-obatan ini harus diberikan kepada anak-anak tanpa izin dari dokter anak.

1. Hati-hati dengan diet Anda dan hanya makan makanan kecil. Periksa daftar apa yang harus dimakan ketika Anda mengalami diare dan makanan yang harus dihindari ketika Anda mengalami diare . Setelah diare Anda berlalu, pelajari apa yang harus dimakan ketika Anda merasa lebih baik .

Kapan Harus Menghubungi Dokter Anda

Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami salah satu gejala berikut:

• Darah dalam tinja Anda
• Gejala-gejala dehidrasi termasuk penurunan air kencing, mulut kering, mata cekung
• Demam di atas 100 F atau yang berlangsung lebih dari tiga hari
• Nyeri perut yang parah
• Memburuknya gejala diare, atau jika diare masih ada dua hari kemudian pada bayi atau anak, dan lima hari kemudian untuk orang dewasa.
• Ketahui gejala pencetus bendera merah , yang merupakan gejala berbahaya yang harus diwaspadai untuk panggilan itu untuk konsultasi medis segera. Ini termasuk perdarahan rektum, muntah, kurang nafsu makan, penurunan berat badan yang signifikan, demam, sakit perut dan kram di malam hari, dan anemia.

Penyebab Diare Kronis Setelah Makan

Masalah berkelanjutan dengan diare setelah makan mungkin karena berbagai masalah kesehatan yang memiliki diare kronis sebagai gejala. Jika Anda memiliki salah satu gangguan ini, tindakan sederhana makan makanan dapat berfungsi sebagai pemicu untuk episode diare.

Mengatasi penyakit yang mendasari dapat membantu meredakan gejala lari ke kamar mandi setelah makan.

• Infeksi : Seperti diare akut, ada infeksi yang dapat menyebabkan diare kronis. Ini termasuk Clostridium difficile , Giardia lamblia , dan amuba.
• Sindrom usus yang teriritasi (IBS) : Hanya tindakan makan sederhana yang cukup untuk memicu gejala diare pada beberapa orang yang menderita IBS. Tidak diketahui dengan jelas mengapa ada seperti hiperaktivitas dari sistem pencernaan dalam gangguan ini.
• Diare asam empedu (BAD): Peneliti mulai menemukan bukti bahwa beberapa orang yang didiagnosis dengan IBS sebenarnya memiliki BAD. Asam empedu disekresikan oleh kantong empedu Anda agar sistem pencernaan Anda mencerna lemak. Ketika asam-asam ini tidak diserap kembali dengan benar, mereka berfungsi untuk merangsang kontraksi di usus besar Anda, mengakibatkan diare. Kadang-kadang penyebab BAD tidak diketahui; kali lain terjadi setelah operasi atau penyakit yang melibatkan organ pencernaan Anda (kandung empedu, pankreas atau usus kecil Anda, misalnya).

• Penghapusan kandung empedu : Tanpa kantung empedu, beberapa orang mengalami masalah dengan pengaturan asam empedu yang buruk ke dalam usus kecil dan besar, menyebabkan gejala yang sama seperti BAD. Meskipun gejala ini biasanya sembuh dengan sendirinya setelah tanggal operasi, bagi sebagian orang itu tetap menjadi masalah yang berkelanjutan.
• Intoleransi laktosa : Orang yang mengalami intoleransi laktosa kekurangan enzim dalam jumlah yang cukup untuk memecah laktosa, gula yang ditemukan dalam susu dan produk susu. Ini dapat menyebabkan gejala diare setelah mengkonsumsi makanan dari susu. Intoleransi laktosa dapat diidentifikasi melalui penggunaan tes napas atau diet eliminasi .
• Gula malabsorpsi : Selain laktosa, beberapa orang tidak dapat mencerna gula fruktosa dan sorbitol. Fruktosa ditemukan dalam banyak buah dan sirup jagung fruktosa tinggi. Sorbitol juga ditemukan dalam beberapa buah serta pemanis buatan. Seperti intoleransi laktosa, fruktosa atau malabsorpsi sorbitol dapat diidentifikasi melalui penggunaan tes napas atau diet eliminasi.
• Penyakit celiac: Orang-orang yang memiliki penyakit celiac mengalami reaksi autoimun dalam menanggapi mencerna gluten, protein yang ditemukan dalam gandum, rye, dan barley. Diare dari penyakit celiac sering berbau, dan tinja mungkin lebih cenderung mengambang daripada tenggelam. Penyakit celiac memiliki konsekuensi kesehatan yang serius dan Anda harus diskrining untuk penyakit ini jika Anda mengalami diare kronis setelah makan.
• Inflammatory bowel disease (IBD) : Dua bentuk IBD - penyakit Crohn dan kolitis ulseratif - dapat menyebabkan gejala diare setelah makan. Tidak seperti masalah kesehatan di atas, diare IBD mungkin termasuk tanda-tanda darah di tinja . Setiap tanda darah di tinja perlu segera dibawa ke perhatian dokter Anda.
• Sindrom Dumping : Sindrom ini paling sering dialami oleh orang yang telah menjalani operasi bariatric untuk menurunkan berat badan. Sindrom Dumping juga dikenal sebagai pengosongan lambung yang cepat karena isi perut kosong terlalu cepat ke dalam usus kecil. Makan dapat memicu gejala seperti diare, terutama makan makanan dengan kandungan gula tinggi.
• Kolitis mikroskopik : Jenis kolitis ini adalah penyakit yang jelas berbeda daripada kolitis ulserativa. Dengan kolitis mikroskopis, peradangan sel-sel yang melapisi usus hanya dapat dilihat ketika jaringan dilihat di bawah mikroskop. Penyebab kolitis mikroskopis belum diketahui. Gejala-gejalanya termasuk episode diare encer atau intermiten.
• Kanker usus besar : Diare kronis biasanya bukan tanda kanker usus besar (sembelit mungkin lebih mungkin), namun perubahan frekuensi gerakan usus telah dikaitkan dengan adanya kanker. Gejala lain kanker usus termasuk darah di dalam atau di feses, kelelahan, anemia, dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini bersama diare kronis, Anda perlu segera menemui dokter.
• Insufisiensi Pankreas Exokrin : Dalam kondisi ini, pankreas tidak menghasilkan enzim pencernaan yang cukup untuk sepenuhnya mencerna makanan yang Anda makan. Meskipun ada tes untuk fungsi eksokrin pankreas yang melibatkan pengukuran jumlah lemak dalam tinja, para peneliti telah berteori bahwa tes ini mungkin tidak akurat dalam mendeteksi insufisiensi ringan yang menyebabkan diare postprandial. Penelitian di bidang ini sangat terbatas. Sebuah kajian menemukan satu penelitian yang menunjukkan persentase kecil pasien IBS-D yang menderita insufisiensi eksokrin pankreas. Dalam penelitian kecil lainnya, pasien IBS-D yang diberikan pancrelipase, suatu bentuk enzim pencernaan pankreas, melaporkan penurunan episode diare pasca makan.

Apa yang Harus Dilakukan untuk Masalah Kronis dengan Diare Setelah Makan

1. Katakan kepada dokter Anda. Gejala yang tidak biasa harus selalu diperhatikan oleh dokter Anda. Ini membantu memastikan bahwa Anda menerima diagnosis yang tepat dan oleh karena itu rencana perawatan yang bermanfaat dapat dikembangkan.
2. Ikuti perintah dokter Anda untuk mengelola masalah kesehatan mendasar Anda.
3. Makan makanan kecil sepanjang hari dan hindari makanan berlemak, seperti makanan yang digoreng, daging berlemak, dan saus kental. Makanan besar dan makanan berlemak dapat meningkatkan kekuatan kontraksi usus dan menyebabkan episode diare.
4. Gunakan latihan relaksasi untuk menenangkan tubuh Anda. Karena hubungan erat antara otak dan usus Anda , stres bisa menjadi pemicu untuk diare . Banyak orang menghadapi banyak stres dalam hidup mereka, belum lagi fakta bahwa mengalami diare setelah makan Anda membuat stres. Kedua latihan pernapasan dalam dan keterampilan relaksasi otot progresif dapat efektif dalam menenangkan tubuh Anda dan karena itu menawarkan potensi untuk memperlambat pengosongan usus Anda.

Emerging Theories on Postprandial Diarrhea Syndrome di IBS

Teori-teori baru muncul untuk menunjukkan bahwa sesuatu yang lain mungkin terjadi untuk beberapa pasien yang telah didiagnosis dengan sindrom iritasi usus besar yang diare (IBS-D). Penelitian tentang diare pasca-kehamilan sangat terbatas. Berikut ini adalah jalan yang telah diidentifikasi oleh penelitian pendahuluan:

• Sindrom Postprandial Diare: Dua peneliti IBS, Drs. Uang dan Camilleri, telah mengusulkan tiga kemungkinan penyebab untuk apa yang mereka sebut "sindrom diare postprandial." Mereka mengakui bahwa penanda diagnostik terbatas, dan menunjukkan bahwa respon positif terhadap pengobatan masalah teori dapat berfungsi sebagai konfirmasi diagnosis. Mereka percaya tiga diagnosis harus dipertimbangkan: malabsorpsi asam empedu (BAM) , insufisiensi eksokrin pankreas, dan defisiensi glukosidase.
• Asam Lambung Berlebihan: Jumlah asam lambung yang berlebihan telah lama dikaitkan dengan perkembangan penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Sebuah penelitian kecil menemukan bahwa obat GERD yang diberikan kepada sekelompok pasien IBS-D menghasilkan penurunan yang signifikan dalam gejala diare dan urgensi postprandial. Namun, temuan ini belum direplikasi.
• Kandungan Air Usus Kecil: Sekelompok peneliti menemukan bahwa, dibandingkan dengan subjek kontrol yang sehat, pasien IBS-D memiliki jumlah air yang lebih rendah di usus kecil dan melewati usus halus lebih besar, yang dapat menyebabkan diare pasca-kehamilan. Penelitian ini cocok dengan teori FODMAP untuk IBS sebagai makanan dengan nilai osmotik tinggi (berarti mereka menghasilkan volume cairan yang lebih tinggi) sangat merepotkan bagi orang-orang dengan IBS. Jika benar, pengembangan obat yang akan memperlambat waktu transit dan dengan demikian lebih baik mengatur aliran cairan ke usus besar mungkin bernilai.

The Bottom Line on Postprandial Diarrhea Research

Jelas, penelitian tentang faktor-faktor di balik diare postprandial di IBS sangat terbatas, dan oleh karena itu tidak ada kesimpulan pasti yang bisa ditarik. Selain itu, meskipun berbagai teori yang masuk akal menjelaskan masalah, data mengenai perawatan untuk kondisi ini tidak ada, jadi tidak jelas sejauh mana perawatan yang akan membantu pasien, dan mana yang tidak.

Mudah-mudahan, penelitian lebih lanjut akan memberi titik terang pada subjek dan menawarkan beberapa pilihan pengobatan yang efektif. Sementara itu, jika Anda cenderung mengalami episode diare yang mendesak setelah makan, diskusikan subjek dengan dokter Anda untuk melihat apakah salah satu dari intervensi yang diusulkan akan menjadi pilihan yang aman untuk Anda.

Satu Kata Dari

Ketika diare terjadi tepat setelah makan itu menjadi sulit untuk menikmati makanan. Anda mungkin menjadi waspada terhadap apa yang harus dimakan dan cemas tentang memakan apa saja. Anda tidak sendiri. Banyak orang memiliki gejala ini. Bekerjasamalah dengan dokter Anda untuk menemukan penyebab yang mendasarinya. Anda mungkin dapat menemukan solusi sehingga Anda dapat menikmati makanan Anda tanpa perlu terburu-buru ke kamar kecil.

> Sumber:

> DiBaise JK, Islam RS " Bile Acids: Penyebab Kurang Diobati Diare Kronis " Gastroenterologi Praktis 2012 36 (10): 32-44

> Diare. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes.

> Marciani, L., et.al. "Perubahan Postprandial dalam Konten Air Usus Kecil pada Subjek Sehat dan Pasien Dengan Sindrom Usus Irritable" Gastroenterologi 2010 138: 469-477.

> Uang M, Camilleri M. "Ulasan: Manajemen Sindroma Postprandial Diare" The American Journal of Medicine 2012 125: 538-544.

> Wedlake L, et.al. "Systematic Review: Prevalensi Malbsorpsi Asam Empedu Idiopatik sebagai Didiagnosa oleh Pemindaian SeHCAT pada Pasien dengan Sindroma Irritable Irposable yang Diare" Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30: 707-717.