Jika Anda baru mengenal asuransi kesehatan di Amerika Serikat, Anda akan merasa mahal. Tetapi biaya bukanlah satu-satunya masalah bagi pemula yang mencoba mendapatkan asuransi kesehatan. Ini juga sistem yang kompleks dengan banyak titik masuk. Karena Anda dapat memperoleh asuransi kesehatan dari berbagai sumber, misalnya, pemerintah, dari pekerjaan atau universitas Anda, atau dari perusahaan asuransi swasta, tidak selalu jelas di mana Anda harus mulai mencari ketika berbelanja asuransi kesehatan berbiaya rendah.
Sebelum membahas pilihan Anda untuk asuransi kesehatan gratis atau berbiaya rendah, pahamilah satu hal: asuransi kesehatan tidak pernah benar-benar gratis dan jarang benar-benar berbiaya rendah. Asuransi kesehatan gratis atau murah untuk Anda berarti satu dari dua hal
- Seseorang mensubsidi premi bulanan sehingga Anda tidak membayar biaya penuh sendiri.
- Manfaatnya telah berkurang sehingga cakupan yang Anda beli bukanlah asuransi kesehatan yang komprehensif; cakupannya kurang kuat.
Selanjutnya, Anda akan menemukan beberapa opsi untuk asuransi kesehatan gratis atau berbiaya rendah, bersama dengan deskripsi tentang siapa yang memenuhi syarat, cara mendaftar, dan apa yang diharapkan.
1 -
Asuransi Kesehatan Gratis atau Biaya Rendah. Pilihan 1: MedicaidMedicaid adalah program kesejahteraan sosial yang menyediakan asuransi kesehatan berbasis pemerintah yang komprehensif bagi masyarakat berpenghasilan rendah. Medicaid adalah asuransi kesehatan gratis bagi mereka yang memenuhi syarat. Dalam banyak kasus, tidak ada premi bulanan, dan tidak ada atau pembagian biaya minimal dalam bentuk deductible atau copayments.
Medicaid bekerja sedikit berbeda di setiap negara bagian, tetapi untuk memenuhi syarat, Anda harus memenuhi pedoman berpenghasilan rendah. Di banyak negara bagian, Anda akan memenuhi syarat untuk Medicaid jika penghasilan Anda 138% dari tingkat kemiskinan federal atau kurang. Namun, beberapa negara memiliki kriteria kelayakan yang lebih ketat. Di negara bagian tersebut, Anda harus memenuhi pedoman berpenghasilan rendah dan juga menjadi anggota kelompok yang rentan secara medis seperti wanita hamil, orang tua, tuna netra, orang cacat, atau anak-anak.
Medicaid mungkin tersedia bagi imigran yang telah tinggal di AS secara hukum selama lima tahun atau lebih jika mereka memenuhi persyaratan. Medicaid biasanya tidak tersedia untuk imigran tidak berdokumen, meskipun mungkin ada pengecualian seperti cakupan Medicaid jangka pendek terbatas dalam situasi darurat, dan cakupan darurat untuk wanita hamil.
Medicaid dibayar oleh pajak federal dan negara bagian. Jika Anda mendapatkan Medicaid, teman-teman Anda, tetangga, dan sesama warga membayar perawatan kesehatan Anda dengan uang pajak mereka. Meskipun Medicaid adalah asuransi kesehatan pemerintah, sebagian besar perawatan yang diberikan kepada penerima Medicaid disediakan oleh perusahaan swasta dan penyedia layanan kesehatan. Jika Anda mendapatkan Medicaid, Anda mungkin akan dirawat di rumah sakit yang sama dan oleh dokter yang sama dengan tetangga Anda dengan asuransi kesehatan swasta.
Anda dapat mengajukan permohonan Medicaid melalui pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act Anda atau dengan menghubungi program Medicaid negara Anda secara langsung.
- Bagaimana Medicaid Bekerja
- Apa Perbedaan Antara Medicaid & Obamacare?
- Atas Tubuh Mati - Bagaimana Medicaid Membawa Uangnya Kembali Setelah Anda Mati
2 -
Pilihan Asuransi Kesehatan Gratis atau Biaya Rendah 2: Asuransi Kesehatan Jangka PendekAsuransi kesehatan jangka pendek seringkali biaya kurang dari asuransi kesehatan yang komprehensif. Untuk alasan ini, ini merupakan pilihan menarik bagi sebagian orang yang mencari perlindungan sementara. Rencana jangka pendek tersedia hingga enam bulan cakupan. Mereka tidak dapat diperbarui. Di beberapa negara bagian, Anda dapat membeli kebijakan jangka pendek 6 bulan lainnya segera setelah yang pertama berakhir, pada dasarnya memberi Anda satu tahun pertanggungan. Di negara bagian lain, Anda tidak diizinkan membeli kembali paket asuransi kesehatan jangka pendek, sehingga Anda akan dibatasi hingga maksimal enam bulan pertanggungan.
Meskipun asuransi kesehatan jangka pendek dapat menjadi pilihan asuransi kesehatan berbiaya rendah, itu tidak tepat untuk semua orang. Untuk satu hal, itu tidak memenuhi persyaratan Undang-undang Perawatan Terjangkau untuk memiliki asuransi kesehatan yang komprehensif, sehingga tidak akan membantu Anda menghindari hukuman pajak karena tidak diasuransikan .
Selain itu, rencana asuransi kesehatan jangka pendek tidak harus mengikuti semua aturan Undang-undang Perawatan Terjangkau. Sebagai contoh, polis asuransi kesehatan jangka pendek dapat menempatkan batas atas manfaat, membatasi kerugian potensial asuransi jika Anda menjadi serius (dan mahal) sakit saat Anda tertutup. Asuransi kesehatan jangka pendek tidak harus mencakup semua manfaat kesehatan penting. Misalnya, itu mungkin tidak mencakup perawatan kehamilan atau pengendalian kelahiran .
Perusahaan asuransi dapat menempatkan pelamar asuransi kesehatan jangka pendek melalui proses penjaminan, sehingga Anda akan dikenakan biaya tambahan jika Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya . Anda bahkan dapat ditolak untuk cakupan sepenuhnya jika perusahaan asuransi merasa Anda terlalu besar untuk diasuransikan. Namun, jika Anda muda, sehat, dan memiliki sedikit risiko klaim yang mahal untuk perusahaan asuransi, asuransi kesehatan jangka pendek dapat menjadi pilihan asuransi kesehatan berbiaya rendah yang mengejutkan.
Anda dapat membeli polis asuransi kesehatan jangka pendek langsung dari perusahaan asuransi kesehatan, menggunakan agen asuransi Anda sendiri, mencari agen asuransi kesehatan atau broker di situs web National Association of Health Underwriters, atau menggunakan pertukaran online swasta non-pemerintah seperti ehealthinsurance.com. Namun, asuransi kesehatan jangka pendek tidak dijual di bursa asuransi kesehatan Affordable Care Act seperti HealthCare.gov.
- Apa yang Begitu Baik Tentang Asuransi Kesehatan Jangka Pendek?
- Apa yang Harus Waspadai Asuransi Kesehatan Jangka Pendek
3 -
Pilihan Asuransi Kesehatan Gratis atau Biaya Rendah 3: Subsidi ObamacareUndang-Undang Perawatan yang Terjangkau menyediakan subsidi pemerintah untuk membeli asuransi kesehatan yang lebih murah bagi orang dengan pendapatan sedang, dan membantu membuat pembelian dan penggunaan asuransi kesehatan lebih murah bagi orang dengan pendapatan rendah.
Jika Anda memiliki penghasilan antara 100% dan 400% dari tingkat kemiskinan federal, Anda dapat memenuhi syarat untuk subsidi kredit pajak premium . Jika Anda menerima subsidi ini, pemerintah membayar sebagian dari premi asuransi kesehatan bulanan Anda, dan Anda membayar sisanya.
Jika penghasilan Anda antara 100% dan 250% dari tingkat kemiskinan federal, Anda tidak hanya mendapatkan bantuan pemerintah untuk membayar asuransi kesehatan, Anda juga bisa mendapatkan bantuan tambahan dari pemerintah untuk membayar deductible , copays, dan coinsurance Anda ketika Anda menggunakan asuransi kesehatan Anda. Ini dikenal sebagai subsidi pengurangan biaya-berbagi .
Subsidi ini hanya dapat digunakan untuk membeli asuransi kesehatan Obamacare yang dijual di bursa asuransi kesehatan Affordable Care Act, yang juga dikenal sebagai Marketplace. Mereka tidak dapat digunakan untuk membantu membayar asuransi kesehatan melalui pekerjaan Anda atau rencana kesehatan yang dibeli dari Marketplace. Subsidi Obamacare tidak tersedia untuk imigran tidak berdokumen. Akan tetapi, sebagian besar imigran yang berada di bawah hukum dapat mengajukan permohonan. Pelajari lebih lanjut tentang imigran dan Obamacare dari HealthCare.gov di sini.
Jika Anda penduduk hukum, Anda dapat mengajukan permohonan untuk subsidi asuransi kesehatan dan mendaftarkan dalam rencana kesehatan pada pertukaran asuransi kesehatan yang dijalankan oleh negara Anda atau oleh pemerintah federal. Cari pertukaran asuransi kesehatan negara Anda menggunakan alat ini.
- Cara Kerja Subsidi Asuransi Kesehatan Kredit Pajak Pajak
- Bagaimana Cara Kerja Subsidi Biaya-Berbagi
- Bagaimana Subsidi Asuransi Kesehatan Dapat Membebani Anda Besar-Waktu
- Mengapa Anda Tidak Memenuhi Syarat untuk Subsidi Asuransi Kesehatan
- Kapan Pendaftaran Terbuka di Bursa Asuransi Kesehatan Obamacare?
4 -
Pilihan Asuransi Kesehatan Gratis atau Biaya Rendah 4: Rencana Kesehatan Berbasis KerjaBanyak perusahaan di Amerika Serikat mensubsidi asuransi kesehatan untuk karyawan mereka dan keluarga karyawan mereka sebagai bagian dari paket tunjangan dan kompensasi karyawan. Ini sangat umum bagi karyawan tetap perusahaan besar. Ini tidak umum untuk karyawan paruh waktu atau karyawan bisnis kecil.
Begini cara kerjanya. Ketika Anda mendapatkan pekerjaan yang datang dengan manfaat asuransi kesehatan, Anda memiliki waktu terbatas untuk mendaftar asuransi kesehatan yang ditawarkan majikan Anda. Jika Anda tidak mendaftar sebelum batas waktu, Anda harus menunggu hingga periode pendaftaran terbuka tahunan berikutnya.
Majikan Anda mungkin hanya menawarkan satu rencana kesehatan, atau mungkin menawarkan beberapa opsi untuk dipilih. Setelah Anda mendaftar dalam rencana kesehatan yang disponsori perusahaan, ada periode tunggu singkat sebelum cakupan Anda dimulai. Ini biasanya dari 30-90 hari.
Ketika Anda memiliki asuransi kesehatan yang disponsori perusahaan, majikan Anda biasanya membayar sebagian dari premi bulanan dan Anda membayar sebagian dari premi bulanan. Bagian dari premi Anda dipotong dari gaji Anda secara otomatis sehingga Anda tidak harus ingat untuk membayar setiap bulan. Dalam banyak kasus, pemotongan gaji ini diambil dari gaji Anda sebelum pajak penghasilan Anda dihitung; Dengan cara ini, Anda tidak membayar pajak penghasilan atas uang yang Anda habiskan untuk premi asuransi kesehatan.
Tidak seperti rencana Obamacare, dengan asuransi kesehatan berbasis pekerjaan, majikan Anda biasanya tidak membantu Anda membayar biaya pembagian biaya seperti deductible, copays , dan coinsurance . Namun, pengusaha dapat menawarkan rencana tabungan seperti Rekening Pengeluaran Fleksibel , Rekening Tabungan Kesehatan , atau Pengaturan Penggantian Kesehatan untuk membantu membayar biaya lebih mudah.
Dalam banyak kasus, ketika Anda berhenti atau kehilangan pekerjaan Anda, Anda juga kehilangan jaminan asuransi kesehatan berbasis pekerjaan Anda. Namun, Anda mungkin memenuhi syarat untuk melanjutkan pertanggungan ini selama 18 bulan melalui cakupan kelanjutan COBRA jika Anda bersedia membayar bagian premi Anda dan bagian dari premi yang dibayar oleh perusahaan Anda.
5 -
Pilihan Asuransi Kesehatan Gratis atau Rendah Biaya 5: Rencana Kesehatan PasanganJika pasangan Anda memiliki asuransi kesehatan berbasis pekerjaan, Anda mungkin memenuhi syarat untuk cakupan yang sama. Banyak pengusaha memperluas tawaran asuransi kesehatan berbasis pekerjaan kepada pasangan, anak-anak, dan anak-anak tiri mereka. Anda harus mendaftar untuk pertanggungan ini selama periode pendaftaran awal ketika pasangan Anda pertama kali mendapatkan pekerjaannya. Jika Anda melewatkan kesempatan ini, Anda akan memiliki kesempatan lain selama setiap periode pendaftaran terbuka tahunan.
Jika majikan pasangan Anda menawarkan rencana kesehatan perusahaan kepada Anda dan anak-anak Anda, Anda tidak berkewajiban untuk menerimanya. Jika Anda dapat menemukan kesepakatan asuransi kesehatan yang lebih baik untuk Anda dan anak-anak, tidak apa-apa membiarkan majikan pasangan Anda menutup pasangan Anda saja, sementara Anda dan anak-anak memilih cakupan lain.
Meskipun para majikan umumnya mensubsidi asuransi kesehatan kerja berbasis karyawan dengan membayar sebagian dari premi bulanan, majikan mungkin tidak mensubsidi pasangan atau keluarga. Jika majikan pasangan Anda menawarkan asuransi kesehatan kepada anggota keluarganya, bagian Anda dari premi akan dipotong dari gaji pasangan Anda secara otomatis.
6 -
Pilihan Asuransi Kesehatan Gratis atau Biaya Rendah 6: Rencana Kesehatan OrangtuaJika Anda kurang dari 26 tahun dan orang tua Anda memiliki asuransi kesehatan berbasis pekerjaan, Obamacare, atau asuransi kesehatan komprehensif yang dibeli secara pribadi, Anda memenuhi syarat untuk pertanggungan di bawah rencana kesehatan orang tua Anda bahkan jika Anda tidak bergantung pada pajak orang tua Anda , Anda sudah menikah, atau Anda tinggal sendiri.
Anda mungkin harus menunggu hingga periode pendaftaran terbuka berikutnya dengan rencana kesehatan orang tua Anda untuk ditambahkan ke cakupan asuransi kesehatan orang tua Anda. Namun, jika Anda baru saja kehilangan cakupan asuransi kesehatan komprehensif lainnya, Anda mungkin dapat mendaftar bahkan sebelum pendaftaran terbuka jika Anda memenuhi persyaratan rencana kesehatan untuk periode pendaftaran khusus .
Beberapa pemberi kerja mensubsidi tidak hanya asuransi kesehatan karyawan mereka tetapi juga jaminan asuransi kesehatan bagi keluarga karyawan. Pengusaha lain membayar sebagian dari premi asuransi kesehatan karyawan mereka tetapi tidak mensubsidi premi untuk anggota keluarga.
Jika orang tua Anda memiliki asuransi kesehatan berbasis pekerjaan dan pemberi tunjangannya mensubsidi premi keluarga, premi asuransi kesehatan Anda akan dibayar sebagian oleh majikan orang tua Anda. Sisa dari premi bulanan akan diambil dari gaji orang tua Anda. Jika majikan orang tua Anda tidak mensubsidi cakupan keluarga, seluruh premi bulanan Anda akan dipotong dari gaji orang tua Anda.
- Mengusir Rencana Kesehatan Ayah? Pilihan Asuransi Kesehatan Dewasa Muda
- Bersiaplah untuk Tidak Tertanggung — Alat Alat untuk Pergi Tanpa Asuransi Kesehatan
- Apakah Biaya Kurang Membeli Asuransi Kesehatan atau Membayar Hukuman Pajak?